阿达木单抗治疗中重度银屑病疗效观察及吸烟对疗效的影响
Effect of adalimumab in the treatment of moderate and severe psoriasis and the influence of smoking on the effect作者机构:潍坊市人民医院皮肤病科山东潍坊261041
出 版 物:《潍坊医学院学报》 (Acta Academiae Medicinae Weifang)
年 卷 期:2024年第46卷第3期
页 面:165-168页
学科分类:1002[医学-临床医学] 100206[医学-皮肤病与性病学] 10[医学]
基 金:山东省医药卫生科技发展计划项目(项目编号:202004120027)
摘 要:目的 观察阿达木单抗治疗中重度银屑病的疗效、吸烟对阿达木单抗治疗银屑病疗效的影响及吸烟是否可预测阿达木单抗治疗银屑病的反应。方法 纳入接受阿达木单抗治疗第一个周期的中重度银屑病患者74例(当前吸烟者17例,非吸烟者57例),填写调查问卷,每4周进行1次随访,分别行PASI评分。结果 (1)当前吸烟患者PASI评分15.4(13.4,26.0)显著高于非吸烟患者11.8(7.2,17.1),差异有统计学意义。(2)应用阿达木单抗治疗4周、8周、12周,随着用药时间及次数的增加,皮损严重程度改善PASI50、PASI75的患者数量逐渐增加。以PASI50、PASI75结果为因变量的Logistic回归分析显示,P=0.0390.05(OR=4.333)、P=0.0450.05(OR=3.15),模型成立,当前吸烟对PASI50、PASI75有负面影响。(3)当前吸烟的银屑病患者有效率为64.7%,非吸烟患者有效率为84.2%,非吸烟患者疗效明显优于吸烟患者,差异有统计学意义(P=0.0420.05)。结论 (1)吸烟患者银屑病严重程度更高。(2)阿达木单抗治疗中重度银屑病疗效显著。(3)阿达木单抗治疗中重度银屑病,吸烟组与非吸烟组疗效存在明显差异,吸烟与疗效呈负相关。