NLR与CAR及联合指标对脓毒症患者28天死亡率的预测价值

作     者：王博青 王毅 李志华 于湘友 WANG Boqing;WANG Yi;LI Zhihua;YU Xiangyou

作者机构：新疆医科大学第一附属医院重症医学科乌鲁木齐830054 

出 版 物：《新疆医学》 (Xinjiang Medical Journal)

年 卷 期：2024年第54卷第4期

页      面：378-382页

学科分类：1006[医学-中西医结合] 1002[医学-临床医学] 10[医学] 100602[医学-中西医结合临床] 

基　　金：国家自然科学基金(项目编号:82160360) 新疆维吾尔自治区科技支疆项目(项目编号:2021E02064) 

主　　题：脓毒症 中性粒细胞与淋巴细胞比值 C反应蛋白与白蛋白比值 28 d死亡风险 

摘      要：目的探讨中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、C反应蛋白与白蛋白比值(CAR)对脓毒症患者28 d死亡率的预测价值。方法采用回顾性分析方法,将2021年1月-2022年12月期间入住本院ICU的224例脓毒症患者作为研究对象。收集患者入院24 h内的一般资料、临床检查指标,根据患者28 d生存情况,将患者分为生存组和死亡组,对比两组间各指标的差异,并评价各指标对患者预后的判断价值。结果存活组153例,死亡组71例。两组患者中性粒细胞计数、白蛋白、乳酸、APACHE-Ⅱ评分、CRP、NLR、CAR的差异均有统计学意义(P0.05或P0.001)。NLR、CAR、APACHE-Ⅱ评分是导致脓毒症患28 d病死率增加的独立危险因素。NLR联合CAR用于评估脓毒症患者预后的AUC大于NLR、CAR单独应用,与APACHE-Ⅱ评分相当,而NLR、CAR与APACHE-Ⅱ评分三者联合的AUC大于两者联合。结论NLR、CAR均对脓毒症患者的预后评估有一定的预测作用,而NLR联合CAR可以提高其预测价值。