参苓化浊解毒方治疗难治性胃食管反流病浊毒内蕴证疗效研究

作     者：何慧彬 梁宇晗 赵琰 郑敏 王石红 

作者机构：河北中医药大学研究生学院河北石家庄050091 河北中医药大学第一附属医院河北石家庄050013 

出 版 物：《陕西中医》 (Shaanxi Journal of Traditional Chinese Medicine)

年 卷 期：2024年第45卷第7期

页      面：930-933页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

基　　金：河北省中医药管理局中医药创新专项课题(202231104010136) 

主　　题：难治性胃食管反流病 浊毒内蕴 参苓化浊解毒方 胃肠激素 焦虑自评表 抑郁自评表 

摘      要：目的:观察参苓化浊解毒方治疗难治性胃食管反流病(RGERD)浊毒内蕴证的疗效及对胃肠激素水平的影响。方法:将72例难治性胃食管反流病患者随机分为对照组、治疗组,每组36例。对照组给予雷贝拉唑钠肠溶片联合枸橼酸莫沙必利片口服,治疗组在对照组基础上给予参苓化浊解毒方,两组患者均连续治疗8周。分别于治疗前后观察两组患者的中医证候积分、SAS(焦虑自评量表)、SDS(抑郁自评量表)评分。检测两组患者血清中胃动素(MTL)、胃泌素(GAS)、胆囊收缩素(CCK)的水平,并观察研究期间出现的不良反应。治疗结束后第6个月对患者进行随访,记录复发情况。结果:治疗后治疗组患者烧心、胃脘胀满、嗳气、倦怠乏力、口干口苦、大便黏腻的评分及中医症状总评分与对照组比较,差异有统计学意义(均P0.05)。治疗组总有效率91.67%高于对照组的77.78%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后治疗组的MTL、GAS水平高于对照组,CCK水平相较对照组偏低,差异有统计学意义(均P0.05)。于治疗终止后第24周末随访,在复发率方面,治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:参苓化浊解毒方治疗难治性胃食管反流病,可能是通过调节胃肠激素水平,恢复食管动力功能,达到减轻反流症状的效果,且不易复发。