肺部感染患者胸部MSCT征象与感染程度的关系

作     者：吴婷 赵永强 周涛 尹波 贾守强 

作者机构：山东第一医科大学附属人民医院影像科 山东第一医科大学附属人民医院胸心外科 

出 版 物：《中华医院感染学杂志》 (Chinese Journal of Nosocomiology)

年 卷 期：2024年

页      面：2621-2625页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

基　　金：山东省医药卫生科技计划项目(202105010536) 

主　　题：肺部感染 胸部 多层螺旋计算机断层扫描 征象 感染程度 

摘      要：目的 分析肺部感染患者胸部多层螺旋计算机断层扫描(MSCT)征象与感染程度的关系。方法 选择2020年1月—2023年8月山东第一医科大学附属人民医院收治的312例肺部感染患者纳入研究,其中病毒感染25例,真菌感染51例,非特异性细菌感染124例,混合感染112例。分析患者MSCT征象分布情况,比较不同MSCT图像征象患者临床肺部感染评分(CPIS)、急性生理和慢性健康状况评估(APACHEⅡ)评分,分析不同病原所致肺部感染MSCT征象特征。结果 312例肺部感染患者,累及多个肺叶比例更高(53.85%),异常表现为肺实变改变比例更高(48.40%);多个肺叶肺部感染患者CPIS、APACHEⅡ评分高于单一肺叶肺部感染患者(P0.05);斑片影肺部感染患者CPIS、APACHEⅡ评分高于肺实变、磨玻璃样改变肺部感染患者(P0.05),肺实变肺部感染患者CPIS、APACHEⅡ评分高于磨玻璃样改变肺部感染患者(P0.05)。病毒感染累及单一肺叶为主(占比56.00%),真菌感染、非特异性细菌感染、混合感染累及多个肺叶为主(占比56.86%、53.23%、55.36%),异常表现病毒感染、真菌感染、混合感染以磨玻璃样改变为主(占比52.00%、41.18%、38.39%),非特异性细菌感染以肺实变为主(占比79.03%)。结论 MSCT有助于显示肺部感染患者感染范围及异常改变,MSCT征象与感染程度有关,还可辅助判断感染类型。