中国人群早发性癌症的疾病负担分析及预测

作     者：杨宗明 许健豪 朱章航 唐梦龄 王建炳 金明娟 陈坤 

作者机构：浙江大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系 浙江大学医学院附属第二医院大肠外科 浙江大学医学院附属第四医院 浙江大学医学院附属儿童医院国家儿童健康与疾病临床医学研究中心 

出 版 物：《科学通报》 (Chinese Science Bulletin)

年 卷 期：2024年

核心收录：

学科分类：1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

基　　金：国家自然科学基金(82073629)资助 

主　　题：早发性癌症 疾病负担 人群归因危险度 预测 趋势 

摘      要：中国人群早发性癌症(诊断年龄50岁)的疾病负担尚不清楚.为了分析中国人群早发性癌症的疾病负担、危险因素和未来发展趋势,本研究提取了华盛顿大学健康测量及评价研究院发布的全球疾病负担(global burden of disease, GBD)数据库1990～2019年中国15～49岁人群29种早发性癌症的数据,包括发病数、粗发病率、死亡数、粗死亡率、伤残调整寿命年(disability adjusted life year, DALY)、粗DALY率和危险因素.同时,对2020～2034年早发性癌症的发病和死亡情况进行预测.结果发现,在2019年,中国早发性癌症的标化发病率、标化死亡率和标化DALY率分别为95.02/10万、30.45/10万和1536.61/10万,其中,早发性乳腺癌的标化发病率最高,早发性气管、支气管和肺癌的标化死亡率和标化DALY率最高; 1990～2019年,早发性癌症标化发病率出现上升,标化死亡率和标化DALY率出现下降,其中,早发性睾丸癌的标化发病率增长最快,而早发性肾癌的标化死亡率和标化DALY率增长最快.早发性肝癌的标化发病率、标化死亡率和标化DALY率均下降最快;在2019年,早发性乳腺癌和结直肠癌的DALY可归因于饮食风险的比例最高,分别为5.2%和35.9%;而早发性肺癌和肝癌的DALY可归因于吸烟的比例最高,分别为45.2%和13.6%;预测结果显示, 2020～2034年,男性和女性早发性癌症的标化发病率均呈上升趋势,而标化死亡率缓慢下降.综上所述,中国早发性癌症的发病率持续上升,死亡率和DALY率则略有下降.不同性别、癌症类型之间的疾病负担存在差异.鼓励健康的生活方式可降低早发性癌症疾病负担.