乳腺癌改良根治术前超声联合钼靶预测LVI的价值

作     者：刘卓 应金巧 胡芯端 

作者机构：浙江省永康市妇幼保健院永康321300 

出 版 物：《浙江创伤外科》 (Zhejiang Journal of Traumatic Surgery)

年 卷 期：2024年第29卷第6期

页      面：1153-1156页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

主　　题：乳腺癌改良根治术 超声 淋巴血管侵犯 临床价值 

摘      要：目的探究乳腺癌改良根治术前超声联合钼靶预测淋巴血管侵犯(LVI)发生的价值。方法选择2019年1月至2023年6月于本院收治的行乳腺癌改良根治术治疗的乳腺癌患者76例为观察对象,根据病理检查是否存在LVI分为LVI阳性组(n=23)、LVI阴性组(n=53),比较两组患者超声征象情况。以术后病理诊断为金标准,比较钼靶X线、超声单独及联合对乳腺癌术前LVI的检出率,记录敏感度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值。结果两组患者内部回声、纵横比情况差异无统计学意义(P0.05);LVI阳性组患者长径≥2 cm、形态不规则、边界不清晰、微分叶、微钙化占比明显高于LVI阴性组,差异具有统计学意义(P0.05)。超声对乳腺癌改良根治术前LVI检出的敏感度为69.57%(16/23)、特异度为94.34%(50/53),准确度为86.84%(66/76),阳性预测值为84.21%(16/19),阴性预测值为87.72%(50/57)。钼靶对乳腺癌改良根治术前LVI检出的敏感度为56.52%(13/23)、特异度为94.34%(50/53),准确度为82.89%(63/76),阳性预测值为81.25%(13/16),阴性预测值为83.33%(50/60)。超声联合钼靶对乳腺癌改良根治术前LVI检出的敏感度为86.96%(20/23)、特异度为96.23%(51/53),准确度为93.42%(71/76),阳性预测值为90.91%(20/22),阴性预测值为94.44%(51/54)。结论超声联合钼靶检查在预测乳腺癌LVI方面具有明显优势,有助于提高诊断准确性,可帮助预测乳腺癌改良根治术前LVI发生情况,辅助指导治疗方案。