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关于ILAE/AES联合报告“重新审视耐药性癫痫概念”的解读

Interpretation of the International League Against Epilepsy/American Epilepsy Society joint report on revisiting the concept of drug-resistant epilepsy

作     者:张涵瑜 林卫红 ZHANG Hanyu;LIN Weihong

作者机构:吉林大学第一医院神经内科癫痫中心吉林长春130021 

出 版 物:《中风与神经疾病杂志》 (Journal of Apoplexy and Nervous Diseases)

年 卷 期:2024年第41卷第6期

页      面:486-492,F0002页

学科分类:1002[医学-临床医学] 100204[医学-神经病学] 10[医学] 

主  题:耐药性癫痫 发病机制 动物模型 治疗 

摘      要:尽管新型抗癫痫药物(ASMs)不断涌现,目前已经发展到第三代,但仍有1/3癫痫患者可发展为耐药性癫痫(DRE)。早在2010年,国际抗癫痫联盟(ILAE)就提出了DRE概念并沿用至今,及早诊断DRE,有助于对ASMs无反应的个体进行术前评估,并从癫痫外科手术中受益。由于DRE的发病率仍然很高以及概念一直没有更新,故在2023年8月ILAE/美国癫痫协会(AES)联合工作组从协调临床前和临床研究角度出发,在整个生命周期和跨物种基础上讨论了DRE表现和机制的异质性、复杂性及动态变化。联合工作组建议有必要重新审视DRE的当前定义,以更好地服务DRE临床管理以及指引DRE未来研究方向,为患者筛选更有效、更精准的个体化治疗,以减少DRE发病率,提高患者生活质量。本文旨在就ILAE/AES此份报告做一简要介绍和解读。

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