胰腺和脑占位^(18)F-FDG PET/CT鉴别诊断1例

作     者：杨乔 罗亚平 Yang Qiao;Luo Yaping

作者机构：中国医学科学院、北京协和医学院北京协和医院核医学科、核医学分子靶向诊疗北京市重点实验室北京100730 

出 版 物：《中华核医学与分子影像杂志》 (Chinese Journal of Nuclear Medicine and Molecular Imaging)

年 卷 期：2024年第44卷第6期

页      面：373-375页

学科分类：1002[医学-临床医学] 1001[医学-基础医学(可授医学、理学学位)] 100214[医学-肿瘤学] 100106[医学-放射医学] 10[医学] 

基　　金：中央高水平医院临床科研专项项目(2022-PUMCH-B-070) 

主　　题：肿大淋巴结 右腹股沟 局部切除术 扩大切除术 糖类抗原 大者 PET/CT 甲胎蛋白 

摘      要：患者男,47岁,主诉上腹痛2个月。患者2个月前出现上腹痛,血甲胎蛋白(alpha fetoprotein,AFP)、糖类抗原(carbohydrate antigen,CA)19-9、胆红素、胰酶均未见增高。胰腺增强MRI见胰头钩突团块状等长T 1、稍长T 2信号占位,边界尚清,较大截面约2.9 cm×2.6 cm,增强扫描边缘呈明显强化,中心呈不均匀低强化,并可见无强化区;病变周围、肠系膜区见多发肿大淋巴结,大者短径约1.4 cm(图1)。既往史:半年前因右侧足底黑色痣逐渐增大至3~4 cm行右足底病变局部切除术,病理提示黑色素瘤,可见溃疡形成,近切缘,后行扩大切除术,病理提示未见肿瘤残留,右腹股沟前哨淋巴结活组织检查(简称活检)未见淋巴结转移。为明确胰腺占位性质,行18F-FDG PET/CT显像(图2)。