带锁髓内钉内固定术治疗四肢骨创伤骨折的临床效果及对四肢活动情况的影响

作     者：夏继平 郑亚松 

作者机构：淮安市第五人民医院骨科江苏淮安223300 

出 版 物：《现代医学与健康研究电子杂志》 (Modern Medicine and Health Research)

年 卷 期：2024年第8卷第10期

页      面：64-67页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学] 

主　　题：四肢骨创伤骨折 锁定加压钢板内固定术 带锁髓内钉内固定术 肢体运动功能 骨代谢 

摘      要：目的 分析带锁髓内钉内固定术与锁定加压钢板内固定术对四肢骨创伤骨折患者骨代谢指标、患肢运动功能及日常生活能力的影响。方法 回顾性分析2020年5月至2023年5月期间淮安市第五人民医院共纳入的80例四肢骨创伤骨折患者的临床资料,依据治疗方法的不同将患者划分为两组,锁定加压钢板组(40例,行锁定加压钢板手术治疗)与带锁髓内钉组(40例,行带锁髓内钉内固定术治疗),均于术后定期随访3个月。比较两组患者术后3个月手术治疗效果,临床指标,术前、术后1个月骨代谢指标,术前、术后3个月患肢运动功能、日常生活能力评分。结果 与锁定加压钢板组比,带锁髓内钉组患者术后3个月手术治疗总优良率更高;与锁定加压钢板组比,带锁髓内钉组患者手术时长、住院时间均缩短,术后7 d的视觉模拟量表(VAS)疼痛评分降低;与术前比,术后1个月两组患者血清碱性磷酸酶(ALP)、骨保护素(OPG)、骨钙素(BGP)、表皮生长因子(EGF)水平及术后3个月Fugl-Meyer运动功能评分(FMA)、日常生活活动(ADL)评分均升高,且带锁髓内钉组均高于锁定加压钢板组(均P0.05)。结论 与锁定加压钢板内固定术相比,带锁髓内钉内固定术治疗四肢骨创伤骨折患者,能够有效缩短手术时长与住院时间,减轻术后疼痛,同时改善患者手术效果,提高骨代谢与生活能力,且可促进肢体运动功能恢复。