生长激素不同用药频次对高龄患者IVF/ICSI助孕临床结局的影响

作     者：蒙亚晴 周红 邓曦和 蔡君英 李艳娟 梁贵 Meng Yaqing;Zhou Hong;Deng Xihe;Cai Junying;Li Yanjuan;Liang Gui

作者机构：广西壮族自治区妇幼保健院生殖医学中心广西南宁530003 

出 版 物：《中国计划生育和妇产科》 (Chinese Journal of Family Planning & Gynecotokology)

年 卷 期：2024年第16卷第6期

页      面：83-87页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100211[医学-妇产科学] 10[医学] 

基　　金：广西壮族自治区卫生健康委员会自筹经费科研课题(项目编号:Z20210227) 

主　　题：高龄 生长激素 体外受精 可利用胚胎数 

摘      要：目的 探讨重组人生长激素(growth hormone,GH)两种不同的预处理用药频次对高龄患者体外受精/卵胞浆内单精子显微注射(in vitro fertilization/intracytoplasmic sperm injection, IVF/ICSI)助孕中临床结局的影响。方法 回顾性分析广西壮族自治区妇幼保健院生殖医学中心2020年1月至2023年6月IVF/ICSI助孕的35~43岁女性,采用短效GnRH-a长方案并辅助使用GH预处理共242个周期,按照不同GH用药频次分组,A组GH 2 U,一天一次给药,共38个周期,B组GH 2 U,隔天一次给药,共204个周期,采用倾向性得分匹配(PSM),对两组患者年龄、体质量指数(BMI)、抗苗勒管激素(AMH)和基础窦卵泡数(AFC)进行1∶1匹配,匹配容积设为0.02,匹配后两组各38个周期,比较两组患者平均获卵数、可利用胚胎数、优胚数、临床妊娠率等临床指标。结果 匹配后两组的Gn天数、Gn总量差异无统计学意义(P0.05);hCG注射日E2水平(9 089.56±5 778.61 vs. 5 949.34±3 939.86)、平均获卵数(9.00±6.05 vs. 5.58±3.57)、可利用胚胎数(3.68±2.62 vs. 2.21±1.40)及优胚数(2.58±2.62 vs. 1.50±1.37)比较,差异有统计学意义(P0.05)。移植日期截至2023年12月31日,两组的取卵周期累计妊娠率(44.74%vs. 18.42%)比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论 对于高龄患者IVF/ICSI助孕中采用短效GnRH-a长方案患者,辅助使用GH 2 U qd的用药频次可增加可用胚胎数。