社会经济地位对流动老年人卫生服务利用的影响分析

作     者：孙菊梅 李林超 刘晨 王琼 侯晓春 石福艳 张丽雯 SUN Jumei;LI Linchao;LIU Chen;WANG Qiong;HOU Xiaochun;SHI Fuyan;ZHANG Liwen

作者机构：潍坊医学院管理学院 潍坊市益都中心医院产科 潍坊医学院公共卫生学院 

出 版 物：《中国预防医学杂志》 (Chinese Preventive Medicine)

年 卷 期：2024年第25卷第05期

页      面：526-531页

学科分类：12[管理学] 1204[管理学-公共管理] 120402[管理学-社会医学与卫生事业管理(可授管理学、医学学位)] 1004[医学-公共卫生与预防医学(可授医学、理学学位)] 10[医学] 

基　　金：国家社科基金一般项目(18BRK013) 中国残联研究课题(21&ZC014) 山东省高等学校青创人才引育计划(2019-6-156) 

主　　题：社会经济地位 就诊行为 卫生服务利用 流动老年人 

摘      要：目的 分析社会经济地位对流动老年人卫生服务利用的影响，为进一步提高流动老年人医疗服务利用水平提供实证依据。方法以中国健康与养老追踪调查（China Health and Retirement Longitudinal Study,CHARLS） 2018为资料来源，以安德森医疗服务利用模型为基本解释框架，采用两部模型法分析社会经济地位对流动老年人卫生服务利用的影响。结果 模型1、模型2结果显示，与未受过教育和低收入者相比，受过教育和高收入的流动老年人患病后就诊概率分别高8.60%、2.50%。模型3、模型4结果显示，与未受过教育和低收入者相比，受过教育和高收入的流动老年人就诊支出分别高26.70%、0.80%。需求因素（自评健康、患慢性病情况）和使能资源（参与社会活动、参加医疗保险）对流动老年人“患病后是否就诊、就诊后“医疗支出具有显著正向影响。模型5中，自理能力在影响流动老年人患病后是否就诊中具有正向调节效应。结论 社会经济地位、需求因素和使能资源对流动老年人卫生服务利用具有增益性。自理能力在社会经济地位影响流动老年人卫生服务利用中具有调节作用。应降低社会经济地位导致的就医不平等，完善医疗保险的保护作用。