临床药师参与1例肺孢子菌肺炎继发血流感染患者的药学监护

作     者：李珊珊 沈珑慧 LI Shanshan;SHEN Longhui

作者机构：宁波大学附属妇女儿童医院药剂科宁波315012 

出 版 物：《中国临床药学杂志》 (Chinese Journal of Clinical Pharmacy)

年 卷 期：2024年第33卷第3期

页      面：231-234页

学科分类：1007[医学-药学(可授医学、理学学位)] 1006[医学-中西医结合] 100706[医学-药理学] 100602[医学-中西医结合临床] 10[医学] 

基　　金：宁波市医疗卫生高端团队重大攻坚项目(编号2022020405) 

主　　题：临床药师 肺孢子菌肺炎 血流感染 不良反应 药学监护 

摘      要：报道临床药师参与1例肺孢子菌肺炎继发血流感染病例的药学监护。患者,女性,因“反复胸闷气短14 d,加重1 d入院,入院后予复方磺胺甲噁唑联合美罗培南治疗。入院第10天,患者出现中性粒细胞减少、血钾升高。临床药师查阅相关文献,考虑复方磺胺甲噁唑引起不良反应可能性大,建议停药并对症治疗,后根据病情减量使用复方磺胺甲噁唑,此后患者未再出现中性粒细胞减少和血钾升高。入院第13天,患者继发血流感染,加用多黏菌素B,13 d后患者面部色素沉着明显,临床药师考虑多黏菌素B引起色素沉着可能性大,未予特殊处理。经治疗,患者生命体征平稳,病情得到有效缓解。临床药师协助医师开展药学监护并对治疗药物进行个体化调整,有效地降低和避免患者的用药风险,同时为临床处理此类药物不良反应提供了参考。