抗核抗体对体外受精-胚胎移植结局的影响研究

作     者：薛怡靓 王琼苔 段文景 高紫菡 周易尔 舒静 XUE Yiliang;WANG Qiongtai;DUAN Wenjing;GAO Zihan;ZHOU Yier;SHU Jing

作者机构：蚌埠医科大学研究生院233030 浙江中医药大学第二临床医学院研究生院 锦州医科大学研究生院 浙江省人民医院生殖内分泌科 杭州医学院基础医学院 

出 版 物：《浙江医学》 (Zhejiang Medical Journal)

年 卷 期：2024年第46卷第11期

页      面：1135-1141页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100211[医学-妇产科学] 10[医学] 

基　　金：浙江省卫生健康科技计划项目(2022RC108) 

主　　题：抗核抗体 不孕症 体外受精-胚胎移植 胚胎质量 免疫治疗 

摘      要：目的探讨抗核抗体(ANA)对体外受精(IVF)-胚胎移植(ET)结局的影响,并探讨免疫抗凝治疗的效果。方法回顾性分析2018年1月至2022年11月在浙江省人民医院生殖内分泌科接受IVF-ET治疗的不孕症患者资料,其中818个IVF周期和673个ET周期。根据ANA滴度分为ANA阴性组、ANA弱阳性组(滴度为1∶32)和ANA阳性组(滴度≥1∶100),ANA阳性组进一步分为低滴度阳性组(滴度≥1∶100~0.05)。高滴度阳性组获卵率、D3优胚数、D3优胚率均低于低滴度阳性组[分别为67.18%比75.37%、2.00(1.00,4.00)个比3.00(2.00,5.00)个、42.39%比58.62%,均P0.05)。ANA阴性未用药组和ANA阳性用药组患者hCG阳性率、临床妊娠率、临床妊娠流产率和活产率比较差异均无统计学意义(均P0.05)。ANA弱阳性治疗组和ANA弱阳性未治疗组患者hCG阳性率、临床妊娠率、临床妊娠流产率和活产率比较差异均无统计学意义(均P0.05)。结论ANA高滴度阳性对获卵、受精和胚胎发育有不利影响,其中ACA阳性对受精影响显著。免疫抗凝药物治疗未能显著改善ANA弱阳性患者的IVF-ET结局。