基于属性层次模型赋权法和加权TOPSIS法评价急诊儿科头孢地尼的用药合理性

作     者：钱自明 王猛 QIAN Ziming;WANG Meng

作者机构：中国科学技术大学附属第一医院-安徽省立医院药学部合肥230000 

出 版 物：《中国临床药学杂志》 (Chinese Journal of Clinical Pharmacy)

年 卷 期：2024年第33卷第4期

页      面：259-263页

学科分类：1007[医学-药学(可授医学、理学学位)] 1006[医学-中西医结合] 100706[医学-药理学] 100602[医学-中西医结合临床] 10[医学] 

主　　题：头孢地尼 加权TOPSIS法 药物利用评价 用药合理性 

摘      要：目的基于属性层次模型(AHM)赋权法和加权TOPSIS法评价急诊儿科头孢地尼的用药合理性,为临床合理应用头孢地尼提供参考。方法以头孢地尼分散片说明书为基础,结合相关指南、专家共识及文献,建立头孢地尼药物利用评价(DUE)标准。通过AHM赋权法确立各评价指标的相对权重,采用加权TOPSIS法对2021年6月-2022年4月急诊儿科605份开具头孢地尼的处方进行评价。结果头孢地尼DUE标准中评价指标按相对权重排名,位列前三的分别为适应证(相对权重0.1073)、给药剂量和给药间隔(相对权重0.1064)和实验室检查(相对权重0.1025)。605份处方按头孢地尼DUE标准进行评价,各评价指标不合理率从高到低依次为实验室检查(78.68%)、适应证(28.26%)、替代药物(22.64%)、给药剂量和给药间隔(11.57%)、治疗结果(6.12%)、治疗时间(占5.12%)、处方医师权限(4.96%)、相互作用(4.79%)、给药途径(2.98%)、联合用药(1.16%)及特殊人群(0);利用加权TOPSIS法评价,用药合理(Ci≥80%)的有179份(占29.59%),用药基本合理(60%≤Ci80%)的有301份(占49.75%),用药不合理(Ci60%)的有54份(占8.93%)。结论头孢地尼用药情况基本合理,部分不合理用药情况体现在实验室检查不合理、适应证不合理和替代药物不合理方面,应继续细化并加强临床药师处方点评,进一步提高用药合理性。采用AHM赋权法和加权TOPSIS法对头孢地尼进行DUE,评价结果系统且直观,使用方便。