海口市2019—2023年男男性行为者哨点监测人群HIV-1新发感染情况及影响因素分析

作     者：陈明 陆秋娟 于德娥 曹莉 秦玲 陈奎霖 周东华 李建 包宝辉 CHEN Ming;LU Qiujuan;YU De'e;CAO Li;QIN Ling;CHEN Kuilin;ZHOU Donghua;LI Jian;BAO Baohui

作者机构：海口市疾病预防控制中心海南海口571100 海南医学院公共卫生学院海南海口571199 海南省疾病预防控制中心海南海口570203 

出 版 物：《中国热带医学》 (China Tropical Medicine)

年 卷 期：2024年第24卷第6期

页      面：686-690,696页

学科分类：1004[医学-公共卫生与预防医学(可授医学、理学学位)] 100401[医学-流行病与卫生统计学] 10[医学] 

基　　金：海南省自然科学基金项目(No.821MS0856) 

主　　题：人类免疫缺陷病毒 海口市 哨点监测 男男性行为者 新发感染 影响因素 

摘      要：目的了解海口市2019—2023年男男性行为者(men who have sex with men,MSM)哨点监测人群HIV-1新发感染情况并探究影响因素,为艾滋病防控提供依据。方法采用连续横断面研究方法,检测海口市2019—2023年MSM哨点监测人群HIV-1感染情况,排除已知既往阳性和抗病毒治疗半年以上者,对符合新发感染检测的阳性者采用HIV-1限制性抗原亲和力酶联免疫方法进行新发感染检测,采用二分类非条件logistic回归模型进行新发感染多因素分析。结果本研究共招募2001名MSM,年龄中位数M(P25,P75)为28(23,33)岁,89.8%来自网络招募,90.8%为单身;在本地居住2年者占79.7%,大专及以上文化程度者占72.6%,本省户籍占78.0%。2019—2023年海口市MSM哨点监测人群HIV-1阳性率为6.85%(137/2001),新发感染率为2.95%(59/2001),新发感染率估算值为8.61%(95%CI:6.41~10.81),2019—2023年HIV-1阳性率和新发感染率趋势变化不明显(P0.05)。多因素分析发现,与在本地居住时间≤2年相比,在本地居住时间2年者新近感染HIV-1的概率更低(OR=0.473,95%CI:0.273~0.821);与未接受过干预服务者相比,接受过干预服务者新近感染HIV-1的风险更低(OR=0.347,95%CI:0.197~0.613)。结论海口市近年来MSM人群呈现高学历年轻化的特征,HIV-1新发感染率未见显著变化,接受干预服务是防止发生HIV-1新发感染的保护因素,而流动MSM人群具有更高的HIV-1新发感染风险,应加强对流动MSM人群的健康管理,扩大艾滋病干预服务的覆盖面。