高流量血液滤过治疗ICU感染性休克合并急性肾损伤的效果分析

作     者：任昌发 吴险峰 罗娟 REN Chang-fa;WU Xian-feng;LUO Juan

作者机构：关岭布依族苗族自治县人民医院重症医学科561300 安顺市人民医院重症医学科561300 

出 版 物：《中国实用医药》 (China Practical Medicine)

年 卷 期：2024年第19卷第11期

页      面：54-56页

学科分类：100218[医学-急诊医学] 1002[医学-临床医学] 10[医学] 

主　　题：高流量血液滤过 重症加强护理病房 感染性休克 急性肾损伤 

摘      要：目的 分析高流量血液滤过治疗重症加强护理病房(ICU)感染性休克合并急性肾损伤的临床效果。方法 96例ICU感染性休克合并急性肾损伤患者,随机分为观察组和对照组,每组48例。对照组给予肾脏替代疗法治疗,观察组采用高流量血液滤过治疗。比较两组患者输液量、去甲肾上腺素使用量、肾小管损伤情况及患者和家属对治疗的满意度评分。结果 观察组上机12、24、36 h输液量和去甲肾上腺素使用量分别为(36.21±13.23)、(51.11±16.65)、(45.27±9.19)g/(kg·min)和(1.19±0.21)、(1.03±0.21)、(0.35±0.27)μg/(kg·min),对照组分别为(95.08±12.26)、(102.34±13.79)、(108.34±16.16)g/(kg·min)和(1.39±0.28)、(1.31±0.11)、(1.28±0.45)μg/(kg·min);观察组上机12、24、36 h输液量、去甲肾上腺素使用量显著少于对照组,对比存在统计学意义(P0.05)。观察组患者肾小管损伤情况优于对照组,对比存在统计学意义(P0.05)。观察组患者及其家属对治疗的日常行为、控制行为、处理行为、监测行为评分及总分分别为(24.3±4.5)、(31.4±4.8)、(19.6±3.6)、(12.5±3.8)、(87.8±10.8)分,均高于对照组的(15.1±3.2)、(16.0±5.9)、(11.2±2.7)、(6.3±2.1)、(48.6±8.9)分,对比存在统计学意义(P0.05)。结论 应用高流量血液滤过治疗ICU感染性休克合并急性肾损伤患者效果显著,有利于降低输液量、去甲肾上腺素使用量及肾小管损伤程度,对维持良好的医患关系也具有积极意义,值得今后推广。