不同海拔世居藏族膝骨关节炎患者足底压力特征研究

作     者：娄本敬 次旺 强巴旦增 严华韬 尊珠 谢露 边巴 LOU Benjing;CI Wang;QIANGBA Danzeng;YAN Huatao;ZUN Zhu;XIE Lu;BIAN Ba

作者机构：西藏大学医学院西藏拉萨850000 西藏自治区第二人民医院骨科西藏拉萨850030 西藏大学高原健康科学研究中心 

出 版 物：《中华全科医学》 (Chinese Journal of General Practice)

年 卷 期：2024年第22卷第6期

页      面：931-935页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学] 

基　　金：国家自然科学基金联合基金重点项目(U21A20385) 西藏大学研究生高水平人才培养计划(2021-GSP-S057) 

主　　题：世居藏族 膝骨关节炎 海拔梯度 足底压力 步态分析 

摘      要：目的分析不同海拔患者足底压力变化,为高原世居藏族膝骨关节炎患者提供足底压力变化的量化依据。方法选取2023年3—8月西藏自治区第二人民医院进行全膝关节置换的膝骨关节炎患者94例,依据患者长期居住地进行海拔分类,海拔3000~3700 m为29例,3701~4500 m为38例,4501~5500 m为27例。使用LorAn足底压力测试系统进行静态站立和动态行走分析,运用Spearman分析方法分析不同海拔梯度与足底压力之间的相关性。结果患者置换侧与未置换侧拇趾(T1)、足内侧(MH)、足外侧(LH)区域差异有统计学意义(P0.05);患者静态指标、置换侧与未置换侧足轴角、骨盆旋转度、步行速度及患者关节评分在不同海拔间差异有统计学意义(P0.05);患者静态站立与动态行走指标与海拔高度呈负相关关系(P0.05);患者关节评分与海拔高度呈正相关(P0.05);患者足底T1和第4跖骨(M4)区域足底压强峰值以及第5跖骨(M5)区域受力时间比与海拔高度呈负相关关系(r=-0.287、-0.282、-0.252,P0.05);患者BMI与足中部和后足部压强峰值呈正相关(r=0.330、0.238、0.226,P0.05)。结论足底压强峰值的变化可作为监测不同海拔世居藏族膝骨关节发生指标;高海拔地区世居藏族膝骨关节炎患者平衡能力较特高海拔患者差。