感染性休克患者SAA及ChE和Ppv-aCO_(2)与预后的关联及预测价值

作     者：吴国杰 赵静 贾浩然 王晓玲 WU Guo-jie;ZHAO Jing;JIA Hao-ran;WANG Xiao-ling

作者机构：烟台市烟台山医院东院重症医学科山东烟台264003 烟台市疾病预防控制中心办公室山东烟台264003 

出 版 物：《中华医院感染学杂志》 (Chinese Journal of Nosocomiology)

年 卷 期：2024年第34卷第9期

页      面：1281-1285页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学] 

基　　金：山东省自然科学基金面上项目(2021LP069) 

主　　题：感染性休克 淀粉样蛋白A 胆碱酯酶 外周血静脉-动脉二氧化碳分压差 预测价值 预后 

摘      要：目的探讨感染性休克患者外周血淀粉样蛋白A(SAA)、胆碱酯酶(ChE)及外周静脉-动脉二氧化碳分压差(Ppv-aCO_(2))对预后不良的预测价值。方法收集2021年2月-2023年2月在烟台市烟台山医院接受治疗的212例感染性休克患者的临床资料,将入院后28 d生存的149例患者纳入预后良好组,入院后28 d死亡的63例患者纳入预后不良组,比较两组患者临床资料,分析外周血SAA、ChE、Ppv-aCO_(2)水平对感染性休克患者预后不良的预测价值。结果预后不良组患者年龄大于预后良好组(P0.05);序贯器官衰竭评分(SOFA)、急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ)均高于预后良好组(P0.05);两组患者SAA水平及Ppv-aCO_(2)均高于预后良好组(P0.05),ChE水平低于预后良好组(P0.05);受试者工作特征(ROC)曲线分析,结果显示SAA、ChE、Ppv-aCO_(2)联合预测感染性休克预后不良的曲线下面积(AUC)为0.859、敏感度和特异度分别为76.19%和83.89%。结论感染性休克患者SAA、ChE及Ppv-aCO_(2)可用于感染性休克患者预后不良的评估,三者联合检测的预测价值更高。