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类抗E自身抗体的鉴定分析及输血策略探讨

Identification and analysis of mimicking anti-E autoantibodies and exploration of blood transfusion strategy

作     者:田亚娟 乔芳 王素玲 张静 郭霞 王振雷 TIAN Yajuan;QIAO Fang;WANG Suling;ZHANG Jing;GUO Xia;WANG Zhenlei

作者机构:河北省血液中心石家庄050071 

出 版 物:《临床血液学杂志》 (Journal of Clinical Hematology)

年 卷 期:2024年第37卷第6期

页      面:419-422,428页

学科分类:1002[医学-临床医学] 1010[医学-医学技术(可授医学、理学学位)] 100215[医学-康复医学与理疗学] 10[医学] 

主  题:类抗体 交叉配血 输血策略 

摘      要:目的对类自身抗体患者的不规则抗体进行鉴定分析,探讨类抗体的检测方法,为其制定输血策略,为临床合理用血提供借鉴和参考。方法实验室接诊疑难交叉配血患者1例,采用试管法进行ABO血型、Rh血型鉴定、抗体筛查、抗体特异性鉴定、直接抗人球蛋白试验、吸收放散试验、抗体效价和交叉配血试验,采用毛细管超速离心法分离新旧红细胞,进行红细胞Rh系统血型抗原鉴定。结果患者血型为B型,Rh血型为CcDEe,直接抗球蛋白试验、自身对照试验均阳性;盐水试管法进行血浆抗体筛查呈阴性,而间接抗人球蛋白试验呈阳性,红细胞(ccee)吸收后上清液与红细胞(ccee、CCEe)均呈阴性反应;放散液与红细胞(ccee)反应阴性,与红细胞(CCEe)呈弱阳性,自身红细胞吸收后血清抗体筛选试验结果为阴性;选择ee血型红细胞与其交叉配血显示相合。结论患者血浆中存在类抗-E特异性自身抗体,此类患者输注ee血型红细胞,可提高输注效果。

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