呋喹替尼联合PD-L1抑制剂治疗晚期MSS mCRC安全性及有效性研究

作     者：黄彬 俞甲子 金梁斌 彭涛 费正磊 HUANG Bin;YU Jia-zi;JIN Liang-bin;PENG Tao;FEI Zheng-lei

作者机构：宁波大学医学部浙江宁波315211 宁波市医疗中心李惠利医院结肠肛肠外科浙江宁波315000 

出 版 物：《药物生物技术》 (Pharmaceutical Biotechnology)

年 卷 期：2024年第31卷第2期

页      面：153-159页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

基　　金：2022浙江省卫生健康计划(No.2022KY1093) 

主　　题：呋喹替尼 PD-L1抑制剂 转移性结直肠癌 客观缓解率 无进展生存期 不良反应 

摘      要：转移性结直肠癌(mCRC)是一个全球范围内重大的健康问题,仍需要创新的方法来提高治疗效果。通过回顾性分析接受呋喹替尼联合PD-L1抑制剂(靶免组)对比接受呋喹替尼(靶向组)治疗微卫星稳定型(Microsatellite stability,MSS)或错配修复正常型(Effective mismatch repair,pMMR)晚期不可切除转移性结直肠癌(Metastatic colorectal cancer,mCRC)患者的疗效及安全性,探索呋喹替尼联合PD-L1抑制剂治疗晚期结直肠癌的可行性。回顾性收集2019年1月至2022年6月在宁波大学附属李惠利医院获得的晚期MSS/pMMR mCRC患者资料,并分析比较靶免组和靶向组患者的疗效和安全性。对比分析两组患者的客观缓解率(Objective response rate,ORR)、无进展生存期(Progression-free survival,PFS)及不良反应(Adverse events,AEs)。所有数据采用SPSS 25.0软件和GraphPad Prism 8.0进行分析。符合标准的40名患者被分为靶免组(n=19)和靶向组(n=21)。靶免组和靶向组的ORR分别为5.0%和0,DCR分别为68.4%和52.3%。靶免组的mPFS高于靶向组(分别为5.8个月和4.5个月;P=0.0135)。两组患者在不良反应方面差异无统计学意义,3例患者(7.5%)出现与治疗相关的3级不良反应,无治疗相关性死亡。本研究提供了令人信服的证据,支持对mCRC患者进行呋喹替尼和一种PD-L1抑制剂的联合治疗。本研究提示mCRC患者接受PD-L1抑制剂联合呋喹替尼治疗较呋喹替尼单药治疗具有更好的生存获益及可控的毒性反应。