家庭医生团队模式干预对冠心病患者用药依从性和LDL-C达标率的影响

作     者：徐佶佶 范虞琪 赵凯 高磊 陈梅艳 刘利 XU Jiji;FAN Yuqi;ZHAO Kai;GAO Lei;CHEN Meiyan;LIU Li

作者机构：上海市宝山区淞南镇社区卫生服务中心全科上海200441 上海交通大学医学院附属第九人民医院心内科上海2000112 上海市宝山区淞南镇社区卫生服务中心护理部上海200441 

出 版 物：《上海医药》 (Shanghai Medical & Pharmaceutical Journal)

年 卷 期：2024年第45卷第2期

页      面：52-57页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

基　　金：上海市宝山区医学重点学(专)科及特色品牌建设(BSZK-2023-T04) 上海市宝山区科学技术委员会科技创新项目(19-E-15) 上海市中西医学会社区医学与健康管理研究项目(2021-49) 

主　　题：冠心病 家庭医生团队模式 抗血小板 降脂治疗 

摘      要：目的:探索家庭医生团队干预对CAD患者用药依从性和LDL-C达标的影响。方法:采集2021年6月-8月社区574例CAD患者,平均年龄(73.0±6.2)岁,对照组和研究组各287例。研究采用随机双盲对照方法。对照组采用传统门诊方式对患者进行诊疗、用药建议与宣教,研究组采用家庭团队模式对CAD患者重点管理。分析患者抗血小板、降脂类药物使用依从性和影响因素以及LDL-C达标率。结果:多因素Logistic回归分析结果显示,高龄、初中及以下文化程度是CAD患者未使用抗血小板药物的独立危险因素,PCI/CABG史是CAD患者未使用抗血小板药物的保护因素(均P0.05);女性、高龄、超重是CAD患者未使用降脂类药物的独立危险因素,糖尿病史和PCI/CABG史是CAD患者未使用降脂类药物的保护因素(均P0.05)。研究组患者的抗血小板和降脂药物使用率和LDL-C达标率均高于对照组(P0.05)。结论:通过家庭医生团队模式进行干预管理,能有效提高社区CAD患者用药依从性和LDL-C的达标率。