乳腺癌术后上肢淋巴水肿患者病耻感的质性研究

作     者：徐敏 梅冉冉 罗影红 宋亚兰 XU Min;MEI Ranran;LUO Yinghong;SONG Yalan

作者机构：广州医科大学附属肿瘤医院乳腺外科广州510095 广州医科大学附属肿瘤医院护理部广州510095 

出 版 物：《当代护士（上旬刊）》 (Modern Nurse)

年 卷 期：2024年第31卷第6期

页      面：115-119页

学科分类：1011[医学-护理学（可授医学、理学学位）] 10[医学] 

主　　题：乳腺癌 上肢淋巴水肿 病耻感 质性研究 

摘      要：目的深入了解乳腺癌术后上肢淋巴水肿患者的病耻感体验及其来源和应对方式,以期为制定有效的干预方案提供依据。方法采用目的抽样法,选取广州市某三级甲等医院乳腺外科收治的12例乳腺癌术后上肢淋巴水肿患者为研究对象,并对其进行半结构式访谈,采用NVivo软件,根据Colaizzi 7步分析法对资料进行分析及主题提炼。结果共提炼出3大主题、9个亚主题。主题一:病耻感体验,即自责与内疚、自卑与敏感、焦虑与担忧和自我价值感降低;主题二:病耻感来源,分为自身因素和外界因素,其中,自身因素包括自我形象改变和肢体功能受损,外界因素即周围人群的歧视和疏远;主题三:病耻感应对方式,包括积极接受治疗、自我接纳及隐瞒与回避。结论乳腺癌术后上肢淋巴水肿患者存在病耻感,主要来源于自我形象改变和肢体功能受损及外界因素即周围人群的歧视和疏远,医护人员应重视患者的病耻感,积极采取干预措施减轻患者的病耻感体验,并指导患者采取正确的方式应对病耻感。