麦角新碱联合缩宫素治疗宫缩乏力性产后出血的临床疗效及对应激反应的影响

作     者：周芳英 ZHOU Fangying

作者机构：江西省鹰潭市妇幼保健院妇产科335000 

出 版 物：《临床合理用药杂志》 (Chinese Journal of Clinical Rational Drug Use)

年 卷 期：2024年第17卷第17期

页      面：26-29页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100211[医学-妇产科学] 10[医学] 

主　　题：产后出血 宫缩乏力 麦角新碱 缩宫素 应激反应 凝血功能 

摘      要：目的观察麦角新碱联合缩宫素治疗宫缩乏力性产后出血的临床疗效及对应激反应的影响。方法回顾性选择2021年7月—2023年7月鹰潭市妇幼保健院收治的宫缩乏力性产后出血患者80例,依照不同的治疗方法分为观察组和对照组,每组40例。对照组采用缩宫素治疗,观察组在对照组基础上增加麦角新碱治疗。比较2组临床疗效、产后出血量,治疗前后凝血功能指标[凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(Fib)]、应激反应指标[血管紧张素Ⅱ(ANGⅡ)、醛固酮(ALD)、肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)]及不良反应。结果观察组总有效率为97.50%,高于对照组的80.00%(χ^(2)=6.135,P=0.013);观察组产后1、2、12、24 h出血量少于对照组(P0.01)。治疗24 h后,2组TT、PT、APTT短于治疗前,Fib水平高于治疗前,且观察组变化幅度大于对照组(P0.01);2组ANGⅡ、ALD、E、NE水平低于治疗前,且观察组低于对照组(P0.01)。观察组不良反应总发生率为5.00%,与对照组的15.00%比较差异无统计学意义(χ^(2)=1.250,P=0.264)。结论麦角新碱联合缩宫素治疗宫缩乏力性产后出血的临床疗效较好,可有效减少产后出血量,调节凝血功能,减轻应激反应,且安全性高。