氯解磷定不同使用方式联合消旋山莨菪碱在急性有机磷中毒患者中的应用效果观察

作     者：孙宝阳 王洪侠 孙旺东 SUN Bao-yang;WANG Hong-xia;SUN Wang-dong

作者机构：北京怀柔医院120急救分中心北京101400 

出 版 物：《中国处方药》 (Journal of China Prescription Drug)

年 卷 期：2024年第22卷第5期

页      面：141-144页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

主　　题：氯解磷定 消旋山莨菪碱 急性有机磷中毒 应用效果 

摘      要：目的观察氯解磷定不同使用方式联合消旋山莨菪碱在急性有机磷中毒患者中的应用效果。方法选取北京怀柔医院120急救分中心2018年6月~2023年6月纳入的95例急性有机磷中毒患者,按照随机数字法分为对照组(n=47)和观察组(n=48),其中对照组给予氯解磷定2.0 g加入0.9%氯化钠注射液250 ml静脉滴注+阿托品治疗,观察组给予氯解磷定1.0 g负荷量缓脉静脉推注后再用氯解磷定1.0 g加入0.9%氯化钠注射液250 ml静脉滴注+阿托品+消旋山莨菪碱注射液治疗。比较两组患者的用药量、阿托品化时间、血气分析结果和治疗情况。结果治疗后,观察组患者的氯解磷定用药量大于对照组,观察组患者的阿托品用药量小于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗后,观察组患者的阿托品化时间、血气分析结果均优于对照组,且差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,观察组患者的消化道出血率、死亡率和阿托品不良反应发生率均低于对照组,且差异具有统计学意义(P0.05)。结论急性有机磷中毒患者采用氯解磷定1.0 g负荷量缓脉静脉推注后,再用氯解磷定1.0 g加入0.9%氯化钠注射液250 ml静脉滴注+阿托品+消旋山莨菪碱注射液治疗优于给予氯解磷定2.0 g加入0.9%氯化钠注射液250 ml静脉滴注+阿托品治疗,可以有效减少阿托品的用药量,降低死亡率和消化道出血率。