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术前预后营养指数在上尿路上皮癌根治性手术患者中的临床应用价值

Clinical application value of preoperative prognostic nutritional index in patients with upper tract urothelial carcinoma undergoing radical surgery

作     者:尹健 赵华才 薛苗新 周建成 赵志刚 裴昕奇 YIN Jian;ZHAO Huacai;XUE Miaoxin;ZHOU Jiancheng;ZHAO Zhigang;PEI Xinqi

作者机构:陕西省人民医院泌尿外科陕西西安710068 

出 版 物:《临床医学研究与实践》 (Clinical Research and Practice)

年 卷 期:2024年第9卷第16期

页      面:59-63页

学科分类:1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

基  金:2021年陕西省自然科学基础研究计划项目(No.2021JQ-908) 陕西省人民医院2022年科技发展孵化基金项目(No.2022YJY-08) 陕西省人民医院2021年科技人才支持计划资助项目(菁英人才)(No.2021JY-47) 2019年陕西省人民医院科研基金项目(No.2019YXM-04) 

主  题:预后营养指数 上尿路上皮癌 预后 总生存期 

摘      要:目的探讨术前预后营养指数(PNI)在上尿路上皮癌(UTUC)根治性手术患者中的临床应用价值。方法回顾性分析2012年1月至2021年6月就诊于我院并接受根治性手术的所有UTUC患者的临床资料。根据受试者工作特征曲线(ROC)下最大约登指数确定PNI的最佳截点,比较不同PNI UTUC患者的临床病理特征;分析UTUC患者术后总生存期(OS)的影响因素及生存情况。结果术前PNI预测UTUC患者5年OS的曲线下面积(AUC)为0.672(95%CI:0.586~0.750),最佳截点值为47.63。在纳入研究的136例患者中,59例(43.38%)患者的PNI47.63(低PNI组),77例(56.62%)患者的PNI≥47.63(高PNI组);两组的年龄、病理T分期及病理N分期比较,差异具有统计学意义(P0.05)。Cox回归分析显示,术前病理分期为T3~T4期、N1期及PNI47.63是UTUC患者术后OS的独立危险因素(P0.05);Kaplan-Meier生存曲线结果提示,高PNI组患者的术后5年生存率为81.82%,显著高于低PNI组的44.07%(P0.05)。结论术前PNI可有效地评估UTUC根治性手术患者的预后,其值越低表明患者的预后越差。

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