左炔诺孕酮宫内释放系统用于宫腔镜下子宫内膜息肉切除术后治疗的效果

作     者：毛艳玲 白树霞 

作者机构：博州人民医院妇科833400 

出 版 物：《临床合理用药杂志》 (Chinese Journal of Clinical Rational Drug Use)

年 卷 期：2024年第17卷第17期

页      面：117-120页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100211[医学-妇产科学] 10[医学] 

主　　题：子宫内膜息肉 宫腔镜电切术 左炔诺孕酮宫内释放系统 性激素 炎性指标 复发率 

摘      要：目的 观察左炔诺孕酮宫内释放系统用于宫腔镜下子宫内膜息肉切除术(TCRP)后治疗的效果。方法 选取2021年6月—2022年12月博州人民医院收治的子宫内膜息肉患者130例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各65例。2组均接受TCRP手术治疗,对照组于月经第14~16 d予黄体酮软胶囊治疗,观察组术后放置左炔诺孕酮宫内释放系统治疗。比较2组术前及术后月经第4天性激素[促黄体生成素(LH)、卵泡雌激素(FSH)及雌二醇(E_(2))]水平变化,术前及术后3个月血清炎性因子[白介素-4(IL-4)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)及γ-干扰素(IFN-γ)]与相关指标[子宫内膜厚度、月经失血图评分法(PBAC)评分、血红蛋白(Hb)水平]差异,以及不良反应与复发率。结果 术后月经第4天,2组LH、FSH及E_(2)水平组内前后及组间比较差异均无统计学意义(P0.05);术后3个月,2组IL-4与Hb水平均较术前升高,IL-6、CRP、TNF-α、IFN-γ水平及子宫内膜厚度、PBAC评分降低,且观察组升高或降低的程度大于对照组(P均0.01);观察组与对照组不良反应总发生率(7.69%vs.18.46%)比较差异无统计学意义(χ^(2)=3.316,P=0.069)。观察组复发率为4.62%,低于对照组的18.46%(χ^(2)=6.104,P=0.013)。结论 左炔诺孕酮宫内释放系统用于TCRP术后治疗的效果显著,可有效改善患者月经,降低子宫内膜厚度,减少术后复发,且安全性高。