模块化截骨、角度测量装置的研制及在股骨颈基底部旋转截骨术中的初步应用

作     者：洪泽鑫 陈亮 陈景杨 陈诚霖 刘卓华 马晨昊 杨邵旭 吴宇峰 Hong Zexin;Chen Liang;Chen Jingyang;Chen Chenglin;Liu Zhuohua;Ma Chenhao;Yang Shaoxu;Wu Yufeng

作者机构：广州中医药大学附属中山中医院骨三科广东中山528400 

出 版 物：《实用骨科杂志》 (Journal of Practical Orthopaedics)

年 卷 期：2024年第30卷第5期

页      面：409-413页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学] 

基　　金：中山市社会公益与基础研究项目(200404183452479) 

主　　题：股骨头坏死 保髋手术 3D打印技术 截骨 

摘      要：目的探讨3D打印截骨导向座、股骨头旋转角度测量器辅助行股骨颈基底部旋转截骨术在临床上的应用效果。方法自2019年6月至2022年6月,共有3例患者纳入研究,均为男性,右侧1例,左侧2例,年龄分别为48岁、31岁、41岁。术前计算患者股骨颈旋转轴线及股骨头坏死区域旋转角度等参数,结合逆向工程原理设计外科脱位及股骨颈基底部截骨导向座,并利用3D打印技术制作出截骨导向座。术中使用该导向座进行截骨,后借助自主研发股骨头旋转角度测量器精确旋转股骨头坏死区域。记录手术术中出血量、手术时长及术后并发症,术前、术后末次随访采用Harris髋关节评分对患侧髋关节进行功能评价。结果3例患者均获随访,术后随访时间分别为24个月、20个月、35个月。术中出血量均为300 mL,手术时长分别为130 min、180 min、205 min。术前Harris评分为83分、74分、78分,末次随访Harris评分为94分、86分、83分。术后X线片示旋转程度及固定位置良好,均未见并发症发生。结论3D打印截骨导向座联合旋转角度测量器有利于传统手术向可量化的、标准化的精确操作演化,为术者术中快速定位及精准截骨矫形提供了一种行之有效的新方法。