五运六气理论与《临证指南医案》中风证治
The Theory of Five Circuits and Six Qi and the Syndrome and Treatment of Apoplexy in the Case Records as a Guide to Clinical Practice(Lin Zheng Zhi Nan Yi An)作者机构：北京中医药大学北京100029
出 版 物：《世界中医药》 (World Chinese Medicine)
年 卷 期：2024年第19卷第6期
页 面：818-821,825页
学科分类：100506[医学-中医内科学] 1006[医学-中西医结合] 1005[医学-中医学] 100602[医学-中西医结合临床] 10[医学]
基 金：国家重点研发计划中医药现代化研究专项(2019YFC1711905)--中医时空理论指导下低辐射太赫兹治疗设备智能化模式构建 北京市中医药科技发展资金项目(JJ-2020-35)--基于五运六气理论建立运气-气象-体质相关的流感发病预测模型
主 题：五运六气 《临证指南医案》 中风 证治规律 叶桂 天人相应 时令 病机
摘 要：五运六气学说是《黄帝内经》天人合一思想的重要组成部分,也是中医思维的一大特色,更是中医科学性的重要体现。叶桂承经旨而博采众长,在《临证指南医案》中记载了诊疗中风的宝贵经验,其中蕴含着五运六气理论的应用经验,叶氏认为,风木司天容易出现气火上亢,脾土受克又兼气机上下滞塞,而天符岁会年气候变化剧烈,阳气开泄,阴不内守而中风。中风发病特点与时令之气有关,厥阴风木主时与火热之气当令,耗气伤津,气津输布异常致络脉空虚而中风;冬令天反暖失于封藏,多肾阴暗耗而动风。针对上述病机,其中厥阴风木当令,脾胃受邪,故治以培补中气,同时兼以敛降之品调节人体升而不降的气机状态;火热当令,阳气发泄,致络脉空虚而中风者,补益脾胃以实卫气;冬令当寒反暖,致肾精不固而中风者,则以滋水涵木为法。叶氏重视外界环境因素对病机的影响,将天人相应的思想运用于中风的辨证论治中,示人以法,值得学习和借鉴。
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