全身免疫炎症指数与急性主动脉夹层患者短期预后的关系

作     者：李婵 刘月娥 雷雪 周晅蒨 Li Chan;Liu Yue'e;Lei Xue;Zhou Xuanqian

作者机构：上海长海医院急诊科200433 

出 版 物：《心脑血管病防治》 (CARDIO-CEREBROVASCULAR DISEASE PREVENTION AND TREATMENT)

年 卷 期：2024年第24卷第4期

页      面：6-9页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

主　　题：急性主动脉夹层 全身免疫炎症指数 短期预后 

摘      要：目的探讨全身免疫炎症指数(SII)与急性主动脉夹层(AAD)患者短期预后的关系。方法回顾性收集2019年6月至2022年5月上海长海医院急诊科收治的AAD患者249例,根据住院期间是否发生死亡分为预后良好组192例和死亡组57例。根据入院时SII将AAD患者分为四组(SII Q1~SII Q4),采用Kaplan-Meier曲线比较不同SII组的生存率;将单因素分析中有统计学意义的变量作为自变量进行Cox回归分析,探讨AAD患者短期预后的影响因素。结果本研究249例AAD患者,住院期间死亡57例,死亡率为22.89%。死亡组Stanford A型、累及分支血管、药物治疗比例、年龄、D-二聚体、SII、心肌肌钙蛋白T(cTnT)高于预后良好组,淋巴细胞计数低于预后良好组,差异有统计学意义(χ^(2)/t/U=20.359、6.935、31.633、6.459、4.427、3.998、2.597、2.130,P0.05)。Log-rank检验显示,SII Q2组、SII Q3组、SII Q4组院内生存率分别为:79.7%、70.8%、66.1%,均低于SII Q1组(92.1%)(χ^(2)=4.262、10.501、14.021,P0.05)。年龄、Stanford A型、D-二聚体、SII分层、手术治疗是AAD患者短期预后的影响因素(P0.05)。结论死亡组AAD患者SII升高,为院内死亡的影响因素,临床应密切关注SII高的AAD患者。