医保计算机审核策略在规范医院物价收费管理中的应用效果观察
作者机构：连云港市第二人民医院江苏连云港222000
出 版 物：《中文科技期刊数据库（文摘版）社会科学》
年 卷 期：2024年第5期
页 面：0117-0120页
学科分类：12[管理学] 02[经济学] 0202[经济学-应用经济学] 1202[管理学-工商管理] 1201[管理学-管理科学与工程(可授管理学、工学学位)] 020205[经济学-产业经济学]
摘 要：探讨医保计算机审核措施在规范医院物价收费管理中的应用效果。方法 回顾性分析某医院2019年2月至2021年2月实施医保计算机审核之前的1000例诊疗事件,及2021年3月至2023年3月实施医保计算机审核之后的979例诊疗事件,比较两个阶段医院违规诊疗的数量、医保中心拒付金额的数量。结果 实施前医院违规诊疗数量显著高于实施后(P0.05),实施前医保拒付金额数量显著大于实施后(P0.05)。结论 医保计算机审核的应用可以有效地减少医院违规诊疗数量,并减少医保拒付金额,有助于推动医保费用使用的合理性。
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