短暂性脑缺血发作的动态CT灌注成像与缺血再发作的关系

作     者：谭琦 孙凌瑜 何国荣 黄如训 陈豪 彭全 唐劭年 李哲 胡宗继 TAN Qi;SUN Lingyu;HE Guorong;HUANG Ruxun;CHEN Hao;PENG Quan;TANG Shaonian;LI Zhe;HU Zongji

作者机构：中山大学附属东华医院神经内科东莞523110 中山大学附属第一医院神经内科 

出 版 物：《中国神经精神疾病杂志》 (Chinese Journal of Nervous and Mental Diseases)

年 卷 期：2010年第36卷第1期

页      面：5-9页

核心收录：

学科分类：1002[医学-临床医学] 100204[医学-神经病学] 10[医学] 

基　　金：东莞市科技基金项目(编号:200614) 

主　　题：短暂性脑缺血发作 再发 CT灌注显像 

摘      要：目的探讨短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack,TIA)患者CT灌注成像(CT perfusion,CTP)的变化,为预防TIA再发提供判断依据。方法经临床确诊的TIA患者20例于急性期先行常规16排螺旋CT横断面平扫,然后根据累及的动脉系统,选择感兴趣平面行脑CT灌注扫描,同时行CT血管造影。1个月后复查脑CT灌注。结果20例患者中,在急性期大部分患者患侧局部脑血流(regional cerebral blood flow,rCBF)呈轻到中度异常,患侧局部脑血容量(regional cerebral blood volume,rCBV)呈正常或轻度下降。1个月后复查CT脑灌注结果显示有12例患者未发现异常,8例患者rCBF呈轻到中度下降,患侧rCBV呈正常或轻度下降,随访1年,14例未复发。6例两次CT灌注均有异常者在1年内有5例TIA再发,1例发展为脑梗死。结论对于脑灌注量降低严重而且持续时间长的TIA患者,提示可能出现TIA再发或进展为脑梗死,应及时强化抗缺血治疗。