2型糖尿病患者血清miR-103a和miR-497水平表达与微血管病变发生的相关性研究

作     者：杨晓玲 安敏 李玥 孙玮 马亮 YANG Xiaoling;AN Min;LI Yue;SUN Wei;MA Liang

作者机构：唐山职业技术学院附属医院内分泌科河北唐山063006 

出 版 物：《现代检验医学杂志》 (Journal of Modern Laboratory Medicine)

年 卷 期：2024年第39卷第3期

页      面：42-47页

学科分类：1002[医学-临床医学] 1001[医学-基础医学(可授医学、理学学位)] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 100102[医学-免疫学] 10[医学] 

基　　金：2022年度河北省医学科学研究课题计划(NO.20220219):糖尿病患者肠道菌群与微血管功能的改变及药物治疗 

主　　题：2 型糖尿病 微血管病变 微小核糖核酸-103a 微小核糖核酸-497 

摘      要：目的探究2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者血清微小RNA-103a(miR-103a),微小RNA-497(miR-497)水平表达与微血管病变(micro vascular disease,MVD)发生的相关性。方法选取2022年5月~2023年4月在唐山市协和医院确诊的T2DM患者作为研究组(n=113),根据是否并发MVD分为2型糖尿病微血管病变(type2 diabetes microangiopathy,DMAP)组(n=51)和T2DM(n=62)组,选取同期体检健康人员作为对照组(n=105)。收集患者临床资料,实时荧光聚合酶链反应(real-time fluorescence polymerase chain reaction,qRT-PCR)检测血清miR-103a和miR-497水平,采用Logistic回归分析T2DM并发MVD的影响因素,绘制受试者工作特征(receiver operatingcharacteristic,ROC)曲线分析血清miR-103a和miR-497水平对T2DM并发MVD的诊断价值。结果研究组血清miR-103a(0.62±0.13)和miR-497(0.79±0.14)水平显著低于对照组(0.96±0.16,1.03±0.18),差异具有统计学意义(t=17.273,11.031,均P0.05)。DMAP组血清miR-103a(0.53±0.08)和miR-497(0.69±0.10)水平显著低于T2DM组(0.69±0.10,0.87±0.13),差异具有统计学意义(t=9.247,8.108,均P0.05)。DMAP组病程≥8年、并发高血脂患者比例、空腹血糖(FBG)、总胆固醇(TC)、血肌酐(Scr)和尿素氮(BUN)水平显著高于T2DM组,差异具有统计学意义(t/χ2=8.294,15.342,-2.855,-5.659,-8.951,-3.880,均P0.05)。血清miR-103a,miR-497及二者联合诊断T2DM并发MVD的曲线下面积(area under curve,AUC)分别为0.899,0.897和0.970,二者联合诊断效果优于各自单独诊断(Z=2.268,2.267,均P0.05)。Logistic多因素回归分析结果显示FBG(OR=1.879,95%CI:1.262~2.797),TC(OR=2.141,95%CI:1.348~3.400)和Scr(OR=3.417,95%CI:1.569~7.440)是T2DM并发MVD的独立风险因素(均P0.05),miR-103a(OR=0.784,95%CI:0.648~0.948)和miR-497(OR=0.839,95%CI:0.750~0.938)是T2DM并发MVD的保护因素(均P0.05)。结论T2DM并发MVD患者血清miR-103a和miR-497低表达,其可能成为诊断T2DM并发MVD的潜在标志物。