眉上与眉下联合切口上睑提升术改善上睑皮肤松弛的效果

作     者：张芳 申丽 李广帅 Zhang Fang;Shen Li;Li Guangshuai

作者机构：郑州大学第一附属医院整形外科郑州450000 郑州美莱医疗美容医院美容外科郑州450000 

出 版 物：《中华医学美学美容杂志》 (Chinese Journal of Medical Aesthetics and Cosmetology)

年 卷 期：2024年第30卷第2期

页      面：131-135页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100212[医学-眼科学] 10[医学] 

基　　金：河南省高等学校重点科研项目计划(20A320033) 河南省2022年科技发展计划(222102310188)。 

主　　题：眼睑 眉上 眉下 联合切口 上睑提升术 上睑皮肤松弛 

摘      要：目的探讨上睑皮肤松弛患者行眉上与眉下联合切口上睑提升术对治疗效果的影响。方法2020年6月至2021年6月,郑州美莱医疗美容医院美容外科收集上睑皮肤松弛患者90例,男21例、女69例,年龄45~70(55.3±6.3)岁。根据手术方式分为眉上切口组(28例)、眉下切口组(22例)、联合切口组(40例)。比较3组眉峰点垂直线上睑缘至眉毛距离(distance between upper eyelid and eyebrows,DEE)、睑裂高度经瞳孔上下睑缘间距离(palpebral fissure height,HPF)、眉毛至发际线距离(distance between eyebrows and hairline,DEH)、Lemperle评分、满意度、视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、术后并发症。结果联合切口组术后恢复时间(39.38±6.53)d、消肿时间(9.18±2.07)d均大于眉上切口组[(30.14±5.37)、(7.43±2.85)d]、眉下切口组[(31.64±5.10)、(7.59±2.48)d](t=6.16、2.93、4.81、2.68,均P0.05)。治疗6个月后,3组HPF均上升,DEH均下降,且联合切口组变化程度更明显(t=2.86、6.14、2.86、5.86,均P0.05)。眉上切口组患者Lemperle评分为(1.50±0.51)分,眉下切口组为(1.50±0.51)分,联合切口组为(1.05±0.22)分;联合切口组Lemperle评分小于眉上切口组、眉下切口组(P0.05)。联合切口组患者与第三方医师VAS评分均大于眉上切口组、眉下切口组(F_(患者)=9.44,F_(第三方)=9.29,均P0.05)。结论中、重度上睑皮肤松弛患者,眉上与眉下联合切口上睑提升术更能改善松弛状态,减少皱纹,提升手术效果,安全性较好,值得临床应用。