左炔诺孕酮宫内节育系统联合醋酸甲地孕酮治疗围绝经期异常子宫出血患者的效果观察
Observation on the efficacy of levonorgestrel intrauterine system combined with megestrol acetate in the treatment of perimenopausal abnormal uterine bleeding patients作者机构：福州市第二总医院妇幼保健院妇科350007
出 版 物：《中国现代药物应用》 (Chinese Journal of Modern Drug Application)
年 卷 期：2024年第18卷第9期
页 面：103-106页
学科分类：1007[医学-药学(可授医学、理学学位)] 1006[医学-中西医结合] 100706[医学-药理学] 1002[医学-临床医学] 100211[医学-妇产科学] 10[医学] 100602[医学-中西医结合临床]
主 题：左炔诺孕酮宫内节育系统 醋酸甲地孕酮 异常子宫出血 性激素
摘 要：目的观察左炔诺孕酮宫内节育系统(LNG-IUS)联合醋酸甲地孕酮治疗围绝经期异常子宫出血患者的效果。方法122例围绝经期异常子宫出血患者,通过双盲黑白双色球法随机分为常规组(61例)和联合组(61例)。常规组给予宫腔镜电切术治疗,联合组在常规组基础上术后采用LNG-IUS联合醋酸甲地孕酮治疗。比较两组临床疗效、康复情况、性激素水平、并发症发生情况和复发情况。结果联合组的总有效率(96.72%)较常规组(78.69%)更高(P0.05)。治疗3个月后,两组月经失血图(PBAC)评分、子宫内膜厚度均较术前显著降低,且联合组较常规组更低;月经时间均较术前显著缩短,且联合组较常规组更短;血红蛋白水平均较术前显著提高,且联合组较常规组更高(P0.05)。治疗3个月后,两组卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E_(2))、黄体生成素(LH)、睾酮(T)水平均较术前显著降低,且联合组较常规组更低(P0.05)。联合组并发症发生率(3.28%)较常规组(19.67%)更低(P0.05);随访6个月后,联合组复发率(4.92%)较常规组(22.95%)更低(P0.05)。结论围绝经期异常子宫出血患者应用LNG-IUS联合醋酸甲地孕酮治疗效果明显,可显著改善患者康复情况、并发症发生情况和复发情况,降低性激素水平。
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