腹腔镜胃肠肿瘤手术患者急性术后疼痛与疼痛敏感性的相关性

作     者：丁丽蓉 洪新华 李壮 苏珍 刘海林 DING Lirong;HONG Xinhua;LI Zhuang;SU Zhen;LIU Hailin

作者机构：南京医科大学附属淮安第一医院麻醉科淮安223300 

出 版 物：《海军军医大学学报》 (Academic Journal of Naval Medical University)

年 卷 期：2024年第45卷第5期

页      面：660-665页

核心收录：

学科分类：1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

主　　题：疼痛敏感性 疼痛敏感性问卷 胃肠肿瘤 急性术后疼痛 

摘      要：目的探讨腹腔镜胃肠肿瘤手术患者急性术后疼痛与疼痛敏感性的相关性。方法选取择期行全身麻醉下腹腔镜胃肠肿瘤手术的患者50例,性别不限,年龄≥18岁,美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ~Ⅱ级。根据术前疼痛敏感性问卷(PSQ)评分结果分为疼痛高敏感性组(PSQ评分≥5.0分,n=19)和低敏感性组(PSQ评分0.05)。与低敏感性组比较,高敏感性组外周静脉置管及术后清醒即刻、1 h、2 h的VAS评分较高(均P0.05)。术前PSQ评分与外周静脉置管VAS评分呈正相关(r=0.693,P0.05),与术后清醒即刻、1 h、2 h的VAS评分呈正相关(r=0.917、0.901、0.841,均P0.05)。高敏感性组术后2 h补救镇痛次数较低敏感性组多(P0.05)。以术前PSQ评分为检验变量、是否发生急性术后疼痛为状态变量绘制ROC曲线,其AUC为0.909,通过约登指数计算出PSQ评分最佳临界值为4.85分,提示采用PSQ评分可预测腹腔镜胃肠肿瘤手术患者急性术后疼痛的发生。结论疼痛敏感性与腹腔镜胃肠肿瘤手术患者急性术后疼痛的发生有关,可能成为急性术后疼痛发生的预测指标,术前PSQ≥4.85分者发生急性术后疼痛的可能性更高。