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全国医疗机构药物重整服务规范化开展情况的调查研究

Investigation on the standardization of medication reconciliation service in national medical institutions

作     者:田欣 闫雪莲 梅丹 甄健存 沈群红 陆进 TIAN Xin;YAN Xuelian;MEI Dan;ZHEN Jiancun;SHEN Qunhong;LU Jin

作者机构:中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院药剂科北京100730 中国医院协会药事专业委员会北京100035 首都医科大学附属北京积水潭医院药学部北京100035 清华大学公共管理学院卫生与发展研究中心北京100084 中日友好医院药学部北京100029 

出 版 物:《中国药房》 (China Pharmacy)

年 卷 期:2024年第35卷第10期

页      面:1163-1167页

学科分类:1007[医学-药学(可授医学、理学学位)] 10[医学] 

基  金:中国医学科学院中央级公益性科研院所基本科研业务费项目(No.2022-RW350-01) 中央高水平医院临床科研专项(No.2022-PUMCH-A-199) 

主  题:药物重整 医疗机构 规范化培训 问卷 

摘      要:目的为医院药物重整服务工作的顺利开展和高质量发展提供参考。方法设计半结构式调查问卷,分别于《医疗机构药物重整服务规范》等5项规范(下称“规范)发布前后(2021年和2022年)对全国各医疗机构的药物重整服务开展情况进行调查,并对调查结果进行描述性分析。结果规范发布后,各级医疗机构药物重整服务开展率由2021年的15.10%(434/2874)增长到2022年的27.84%(363/1304)。2022年,363家开展了药物重整服务的医疗机构中,参与药物重整服务的药师中位人数为6人,药师参加药物重整服务规范化培训的参培率为75.00%,其中三级甲等医院的参培率较高,达到了85.71%。药物重整服务覆盖的主要环节包括患者新入院、转科和出院。药师在药物重整服务中发现的主要问题包括重复用药(252家,69.42%)、用法用量不合理(228家,62.81%)和药物相互作用及不良反应(218家,60.06%)。仅69家(19.01%)医疗机构有单独的电子化信息记录系统,48家(13.22%)构建了完善的质量管理和评价改进系统。在药师价值体现方面,有141家(38.84%)医疗机构没有给予相关药师任何形式的补偿。“与提高患者满意度、改进服务等工作紧密联系是影响药物重整服务工作的最主要经验(192家,52.89%),而“符合要求的人才严重不足是各级医疗机构开展药物重整服务面临的最主要困难(238家,65.56%)。结论规范的发布有效提升了全国医疗机构药物重整服务的开展率,但各级医疗机构在药物重整服务人员的配备、服务内容、药物重整服务信息管理以及质量控制与评价系统的构建方面均还有一定的完善空间。

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