黄芪及其活性成分治疗骨关节炎的研究现状

作     者：范元赫 杨永菊 张宇 郑曲 何璠玙 关雪峰 

作者机构：辽宁中医药大学 辽宁中医药大学附属医院 沈阳药科大学 

出 版 物：《中华中医药学刊》 (Chinese Archives of Traditional Chinese Medicine)

年 卷 期：2024年

学科分类：1005[医学-中医学] 100508[医学-中医骨伤科学] 10[医学] 

基　　金：地方科研基础条件和能力建设(2019JH6/10100002)-辽宁省中医药科学院平台建设 创新能力提升联合基金(2022-NLTS-13-02)-基于“温补肾阳”探讨右归丸通过BMSCs源外泌体干预MAPK信号通路对KOA大鼠的机制研究 国家重点研发计划项目书(2021YFC1712800)-基于筋骨理论的腰椎间盘突出症中医药方案循证评价及机制研究 

主　　题：黄芪 活性成分 膝骨关节炎 作用机制 

摘      要：黄芪性甘，微温，归脾肺经，是一种常见补气补血的中药材，近些年许多专家发现黄芪不单可以用于内科疾病的治疗，在治疗膝骨关节炎（KOA）方面也有着良好的疗效。黄芪中多种有效主要成分如黄芪总皂苷，黄芪总黄酮、黄芪多糖等。经现代实验验证黄芪和这些有效成分在KOA的治疗中扮演着重要的角色，这些有效活性成分降低体内或关节液中的炎性因子含量，也可减少氧化应激反应带来的消极作用，最终减轻软骨的降解，降低骨重塑和减轻滑膜的炎性病变或滑膜组织的纤维化，最终减轻了关节的形态学改变，起到了防治KOA的作用。这些有效成分经验证可以在Wnt/β-catenin、PI3K/AKT/mTOR、河马（Hippo）等信号通路的作用下，调节软骨细胞自身代谢，降低凋亡关键基因Bcl-2，Bax的表达，从而抑制软骨细胞凋亡；也可降低MMPs蛋白的表达，保护了软骨中的Ⅱ型胶原和聚集蛋白聚糖，进而预防了软骨的退变延缓了KOA的进展；本文通过搜集近十年关于黄芪及有效成分治疗KOA的文章进行总结，详细叙述黄芪及有效成分在治疗KOA中的作用及机制，为KOA治疗提供方向和依据。