分期个体化治疗重度马蹄内翻足合并下肢畸形的临床疗效

作     者：王尚龙 段宜强 方舟 

作者机构：贵州医科大学临床医学院 贵州医科大学附属医院骨科 

出 版 物：《重庆医学》 (Chongqing Medical Journal)

年 卷 期：2024年

学科分类：1002[医学-临床医学] 10[医学] 

主　　题：神经源性重度马蹄内翻足 Ilizarov技术 软组织手术 骨性截骨 下肢畸形 分期手术 

摘      要：［目的］探讨采用分期个体化手术方式治疗神经肌肉源性重度马蹄内翻足合并下肢复合畸形的临床疗效。［方法］分析 2021年5月—2023年6月于我院采用一期行软组织松解、肌腱转移联合Ilizarov 技术矫正马蹄内翻畸形、二期根据患者术后步态观察以及下肢畸形程度予以个体化适量截骨辅助增加Ilizarov外架延长、踝上截骨术及股骨远端截骨术等相关手术治疗的10例神经源性所致重度内翻畸形合并下肢畸形患者的临床资料。［结果］所有患者均顺利完成手术，术中以及术后均为未出现神经、血管损伤，无针道口、切口感染等严重并发症。所有患者随访时间平均（16-24）月。二期手术术后6个月和一期术前查体相比较，踝-后足AOFAS评分较术前显著增加（P0.05），VAS评分较术前显著降低（P0.05）。影像学检查方面，与术前相比相关影像学数据以及下肢力线均较术前显著改善（P0.05）。［结论］采用上述分期个体化手术方式治疗神经肌肉源性重度马蹄内翻足合并下肢复杂畸形，可以取得较满意且相对理想的治疗效果。