超声弹性成像及超微血管成像诊断宫颈癌：单一方法与联合诊断对比

作     者：杭玉莹 张颖 魏宏 李斌斌 王超 姜阳 杨欣 

作者机构：牡丹江医学院医学影像学院 佳木斯市中心医院超声科 佳木斯市中心医院妇科 

出 版 物：《中国医学影像技术》 (Chinese Journal of Medical Imaging Technology)

年 卷 期：2024年

核心收录：

学科分类：0831[工学-生物医学工程（可授工学、理学、医学学位）] 100207[医学-影像医学与核医学] 1002[医学-临床医学] 08[工学] 1010[医学-医学技术（可授医学、理学学位）] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

基　　金：黑龙江省卫生健康委科研课题(20210909020184) 

主　　题：宫颈疾病 弹性成像技术 超声检查,多普勒,彩色 

摘      要：目的 对比观察单一超声剪切波弹性成像(SWE)、超微血管成像(SMI)及其联合常规超声诊断宫颈癌的价值。方法 回顾性分析178例经病理确诊宫颈病变患者，包括恶性32例(恶性组)及良性146(良性组)，并将后者分为低级别或高级别宫颈上皮内瘤样病变、宫颈肌瘤、宫颈息肉及宫颈炎共5个亚组。分析病变常规超声、SWE和SMI表现，测量平均杨氏模量值(Emean)及SMI血流指数(Ratio)；绘制受试者工作特征(ROC)曲线，获取其最佳截断值，据以预测宫颈良、恶性病变；以Kappa检验评估预测及诊断结果与病理结果的一致性，并比较单一常规超声、SWE及SMI及其联合诊断宫颈癌的效能。结果 恶性组患者年龄大于良性组(P0.05)；恶性组SWEEmean及SMIRatio高于各良性亚组(P均0.05)。分别以44.35kPa、3.95%为最佳截断值，SWE Emean及SMIRatio预测宫颈良、恶性病变与病理结果的一致性分别为较好(Kappa=0.818)及中等(Kappa=0.453)。单一常规超声、SWE及SMI诊断宫颈癌的效能(AUC=0.845、0.914、0.892)均高于三者联合(AUC=0.806，校正P均0.05)；SWE及SMI诊断宫颈癌的敏感度分别为90.60%及93.78%，特异度分别为95.20%及72.60%。结论 SWE诊断宫颈癌效能较高；SMI敏感度佳但特异度偏低。联合应用常规超声、SWE及SMI并不能提高超声诊断宫颈癌效能。