超声引导下肩胛上神经联合腋神经阻滞治疗粘连性肩关节囊炎的临床观察

作     者：薄存菊 刘晓明 刘勇坚 徐灵军 黄乔东 

作者机构：广东省第二人民医院疼痛科广州510317 

出 版 物：《中国疼痛医学杂志》 (Chinese Journal of Pain Medicine)

年 卷 期：2024年第30卷第5期

页      面：377-383页

核心收录：

学科分类：1002[医学-临床医学] 10[医学] 

基　　金：广东省第二人民医院引进人才科研启动基金(YY2019-005)。 

主　　题：肩胛上神经 风湿性疾病 肩关节功能 肩袖损伤 关节囊 曲安奈德 脉冲射频 王海燕 

摘      要：粘连性肩关节囊炎是一种由于肩周肌肉、肌腱、滑囊、关节囊或韧带发生炎症或僵硬,并出现粘连的疾病[1]。肩胛上神经阻滞(suprascapular nerve block,SSNB)常用于肩部慢性疾病,如肩袖损伤、涉及肩部的风湿性疾病、粘连性肩关节囊炎和偏瘫肩部疼痛的治疗[2]。Abodonya等[3]亦证实SSNB联合超激光治疗可以有效降低粘连性肩关节囊炎病人的疼痛,改善活动能力及生活质量。王海燕等[4]研究发现SSNB与经皮穴位电刺激联合使用能更显著的减轻病人疼痛,同时能更明显的改善其肩关节功能。超声引导SSNB、脉冲射频或关节腔内注射长效糖皮质激素(曲安奈德)和局部麻醉药物可有效缓解疼痛和促进运动功能恢复,尤其是对于疼痛反复发作、顽固不愈或合并预后不良的高风险因素(如韧带明显钙化、肌腱明显增厚、局部僵硬等)是一种优先选择的治疗方法[5]。