无创呼吸机结合渐进式肺康复训练对改善慢性阻塞性肺疾病肺功能及预后的影响研究

作     者：杜红玉 姚丽杰 郭佩思 DU Hongyu;YAO Lijie;GUO Peisi

作者机构：驻马店市中心医院呼吸与危重症医学科二病区河南驻马店463000 

出 版 物：《中国医学工程》 (China Medical Engineering)

年 卷 期：2024年第32卷第5期

页      面：42-46页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

基　　金：河南省医学教育研究项目(Wjlx202101322) 

主　　题：慢性阻塞性肺疾病 无创呼吸机 渐进式肺康复训练 肺功能 预后情况 

摘      要：目的观察无创呼吸机结合渐进式肺康复训练对改善慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能及预后情况的影响。方法本文为前瞻性研究,纳入驻马店市中心医院2020年6月至2022年4月收治的100例COPD患者为研究对象,经数字表法将其分为常规组和联合组,各50例。常规组予以常规药物治疗结合渐进式肺康复训练,联合组采用无创呼吸机辅助干预,所有患者均开展为期1年随访,比较两组患者治疗前后的炎症指标、肺动脉血气指标、肺功能、相关症状及生存改善情况。结果联合组治疗后的白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)分别为(125.33±20.66)ng/L、(133.49±20.72)pg/mL,均低于常规组[(140.35±20.47)ng/L、(150.36±20.24)pg/mL](P0.05);联合组治疗后的血氧饱和度(SO_(2))、动脉氧分压(PO_(2))分别为(96.26±5.44)%、(83.35±10.47)mmHg,均高于常规组[(93.21±5.25)%、(77.36±10.25)mmHg],动脉二氧化碳分压(PCO_(2))为(40.23±10.12)mmHg,低于常规组[(45.66±10.27)mmHg](P0.05);联合组治疗后的第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、每分钟最大通气量(MVV)分别为(57.72±10.46)%、(2.76±0.45)L、(67.25±10.41)L/min,均高于常规组[(51.69±10.33)%、(2.31±0.26)L、(62.33±10.23)L/min](P0.05);联合组随访期间的呼吸困难指数(mMRC)、慢阻肺评估测试(CAT)评分分别为(2.25±0.36)分、(20.33±5.45)分,均低于常规组[(2.88±0.26)分、(23.44±5.15)分],慢性阻塞性肺疾病生活质量评价表(QLICD-COPD)评分为(78.22±10.36)分,高于常规组[(72.11±10.49)分](P0.05)。结论无创呼吸机结合渐进式肺康复训练能有效缓解COPD患者的肺部炎症及肺动脉血气指标,对促进患者肺功能及相关症状康复,并改善生存质量均有积极意义。