直线偏振光近红外线照射对背根神经节脉冲射频治疗带状疱疹后神经痛患者效果的影响

作     者：夏紫薇 宋宏 史可梅 Xia Ziwei;Song Hong;Shi Kemei

作者机构：天津医科大学第二医院疼痛治疗中心天津市300211 天津医科大学第二医院麻醉科天津市300211 

出 版 物：《中华疼痛学杂志》 (Chinese Journal Of Painology)

年 卷 期：2024年第20卷第2期

页      面：217-222页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100206[医学-皮肤病与性病学] 10[医学] 

主　　题：神经痛,带状疱疹后 脉冲射频 直线偏振光近红外线 

摘      要：目的评价直线偏振光近红外线照射(SL)对背根神经节脉冲射频(PRF)治疗带状疱疹后神经痛(PHN)效果的影响。方法回顾性收集2022年1月1日至2022年12月31日在天津医科大学第二医院疼痛治疗中心就诊的PHN患者,年龄≥18岁,视觉模拟评分(VAS)≥4分。按照治疗方式不同分为2组,直线偏振光近红外线照射联合背根神经节脉冲射频组(SL+PRF组,n=42)和单纯背根神经节脉冲射频组(PRF组,n=48)。PRF参数为45 V、2 Hz、20 ms、42℃、120 s,2次;SL照射探头距离皮肤50~60 cm,输出功率量为100%,15 min/次。收集所有患者的一般资料,并记录入院时、术前及术后1 d、3 d、7 d、14 d、1个月和3个月时的VAS评分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)及病损皮肤与正常皮肤的温度差,并进行统计学分析。结果VAS评分存在显著的组间效应(Waldχ^(2)=14.00,P0.001),时间效应(Waldχ^(2)=858.96,P0.001)和交互效应(Waldχ^(2)=18.52,P=0.010);SL+PRF组术前及术后14 d、28 d、3个月的VAS评分均低于PRF组(P均0.05)。PSQI评分存在显著的组间效应(Waldχ^(2)=32.69,P0.001),时间效应(Waldχ^(2)=2436.36,P0.001)和交互效应(Waldχ^(2)=68.75,P=0.010);SL+PRF组术前及术后7 d、14 d、28 d、3个月的PSQI评分均低于PRF组(P均0.05)。SL+PRF组术后14 d及3个月的皮损温度差均显著低于PRF组(P均0.05)。结论SL可改善PRF对PHN的治疗效果,在降低疼痛程度,改善睡眠质量及促进皮损康复方面表现出积极影响。