基于“营气衰少，卫气内伐”探讨老年性失眠治疗思路

作     者：徐华诏 许凤全 郑瑀 

作者机构：中国中医科学院广安门医院心身医学科 

出 版 物：《环球中医药》 (Global Traditional Chinese Medicine)

年 卷 期：2024年

学科分类：100506[医学-中医内科学] 1006[医学-中西医结合] 1005[医学-中医学] 10[医学] 100602[医学-中西医结合临床] 

基　　金：中国中医科学院科技创新工程项目(CI2021A03101) 

主　　题：老年性失眠 营气衰少 卫气内伐 治疗思路 

摘      要：老年性失眠应基于“营气衰少、卫气内伐为核心病机而辨治。营衰卫伐是营卫不和的表现之一，其中“营气衰少是前提和根本原因，“卫气内伐是结果和病理表现。营卫两者相偕内外相行，不偏离、不断失循行之常道，是昼精夜瞑的条件。而脾失健运、肾失气化，营血卫气生化不足，五脏之气相抟则津液代谢障碍、血液运行涩滞，形成痰饮、瘀血等病理产物阻塞经脉，进而影响营卫昼夜内外游行之道路，营卫之行失其常态，即发不寐。基于此，对于老年性失眠应从营卫运行之道、营卫生发之源、营卫功能之职三方面综合调治，首先祛瘀化痰以通达营卫，其次益气补血以充实营卫，最后夑理阴阳以调和营卫。结合老年生理特点和病机转归，因人制宜，知常达变，以期为中医诊治老年性失眠提供新的治疗思路。