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微创经椎间孔椎间融合术中分别使用单侧与双侧椎弓根固定对腰椎退行性病变患者腰椎功能及脊柱形态的影响

Effects of Unilateral and Bilateral Pedicle Screw Fixation on Lumbar Function and Spinal Morphology in Patients with Lumbar Degenerative Diseases during Minimally Invasive Transforaminal Lumbar Interbody Fusion

作     者:王鹏 WANG Peng

作者机构:南通大学杏林学院附属建湖医院脊柱外科江苏建湖224700 

出 版 物:《反射疗法与康复医学》 (Reflexology And Rehabilitation Medicine)

年 卷 期:2024年第5卷第3期

页      面:75-78页

学科分类:1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含:普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学] 

基  金:江苏医药职业学院校外教学基地科研发展专项课题一般项目(20229120) 

主  题:腰椎退行性病变 微创经椎间孔椎间融合术 椎弓根固定 腰椎功能 

摘      要:目的探讨微创经椎间孔椎间融合术(MIS-TLIF)中分别使用单侧与双侧椎弓根固定治疗腰椎退行性病变的临床效果.方法选取2021年6月—2023年6月我院收治的74例腰椎退行性病变患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组与观察组,各37例.两组均行MIS-TLIF治疗,观察组术中行单侧椎弓根固定,对照组行双侧椎弓根固定.比较两组手术情况、腰椎功能、脊柱形态、疼痛评分、功能障碍情况及并发症发生情况.结果观察组手术时间、住院时间分别为(115.63±12.34)min、(9.86±1.15)d,均短于对照组的(140.87±15.63)min、(11.89±1.24)d,术中出血量为(105.63±10.41)mL,少于对照组的(168.96±16.75)mL,组间差异有统计学意义(P0.05).术前,两组疼痛视觉模拟(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分相比,组间差异无统计学意义(P0.05).术后3个月,观察组VAS评分为(1.35±0.22)分,低于对照组的(1.87±0.26)分,差异有统计学意义(P0.05).观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05).结论MIS-TLIF术中单侧与双侧椎弓根固定均可改善患者腰椎退行性病变患者病情,加快腰椎功能恢复,但单侧创伤更小,利于减少并发症的发生.

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