中国大陆地区老年慢性病患者失能状况的Meta分析

作     者：何雨欣 吴艺新 杨珊 信博 李梦驰 蒋文慧 

作者机构：西安交通大学医学部护理学系 

出 版 物：《中国全科医学》 (Chinese General Practice)

年 卷 期：2024年

学科分类：1002[医学-临床医学] 100203[医学-老年医学] 10[医学] 

基　　金：国家社会科学基金项目（22BGL253） 

主　　题：慢性病 失能 老年人 Meta分析 中国 

摘      要：背景 随着人口老龄化加深，失能成为老年人较突出的健康问题之一。我国老年慢性病群体庞大，且有多病共存特点，存在巨大的失能风险，而既往失能率研究结果不一。目的 系统评价中国大陆地区老年慢性病患者人群失能状况。方法 计算机检索PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane Library、Scopus、中国知网（CNKI）、万方数据知识服务平台、维普中文科技期刊库（VIP）、中国生物医学文献数据库（CBMdisc）、中华医学期刊全文数据库共计10个数据库中关于中国大陆地区老年慢性病患者失能状况的观察性研究，检索时限截至2023年8月。由2名研究者独立进行文献筛选、数据提取及质量评价，采用Stata 16.0软件对纳入文献进行Meta分析。结果 共纳入32篇文献（34项研究），样本量为221～16 566例，失能率为6.9%～82.8%。Meta分析结果表明，老年慢性病患者失能率为43.2%(95%CI=32.9%～53.5%)。亚组分析结果表明，女性失能率（36.6%,95%CI=27.0%～46.2%）高于男性（33.9%,95%CI=23.9%～43.9%）；年龄越大，失能率越高（60～69岁：24.2%,95%CI=14.3%～34.0%;70～79岁：34.9%,95%CI=24.1%～45.7%；≥80岁：47.7%,95%CI=36.3%～59.1%）；患慢性病种类失能率位列前3的为痴呆/帕金森（56.3%,95%CI=40.9%～71.7%）、精神疾病（53.9%,95%CI=46.0%～61.7%）、脑血管疾病（49.2%,95%CI=33.5%,64.8%）；老年人群失能率随合并慢性病种数增多而增高（1种：33.1%,95%CI=20.8%～45.3%;2种：36.3%,95%CI=22.6%～50.0%；≥3种：49.7%,95%CI=31.3%～68.0%）。结论 我国大陆地区老年慢性病人群失能率较高，慢性病种类和患病数量均对失能率有影响。建议加强对老年慢性病人群的监测和管理，以预防和减少失能的发生，促进健康老龄化。