血清TSP-1、Gal-3、Cys-C及营养指标与失代偿期肝硬化患者预后的相关性分析

作     者：李万狮 许永春 黄勇亮 夏志强 林欢 卢美兰 

作者机构：中国人民解放军联勤保障部队第九○八医院消化内科330002 

出 版 物：《现代消化及介入诊疗》 (Modern Interventional Diagnosis and Treatment in Gastroenterology)

年 卷 期：2024年第29卷第2期

页      面：218-222页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学] 

主　　题：凝血酶敏感蛋白-1 半乳凝集素-3 胱抑素C 营养指标 失代偿期肝硬化 预后 相关性分析 

摘      要：目的探索分析血清TSP-1、Gal-3、Cys-C及营养指标与失代偿期肝硬化患者预后的相关性。方法回顾性分析中国人民解放军联勤保障部队第九○八医院消化内科病区2020年1月至2021年10月期间收治的153例失代偿期肝硬化患者资料并进行2年随访跟踪,根据患者结局分为两组,预后良好组(n=132,生存)与预后不良组(n=21,死亡)。比较两组一般资料,经COX比例风险分析影响失代偿期肝硬化2年生存率的独立危险因素及各项指标预测价值。结果预后不良组TSP-1(1.71±0.33)ng/mL、Gal-3(23.96±3.91)ng/L、Cys-C(1.54±0.42)mg/L高于预后良好组,AIb(28.89±6.41)g/L、PA(72.53±13.46)mg/L低于预后良好组(P0.05)。经ROC曲线分析,TSP-1、Gal-3、Cys-C、AIb、PA早期诊断失代偿期肝硬化的预后AUC分别为0.892、0.900、0.885、0.859、0.832;经多元逐步回归分析,失代偿期肝硬化预后与TSP-1、Gal-3、Cys-C呈正相关性,与AIb、PA呈负相关性;Cox比例风险回归模型分析,TSP-1≥1.55 ng/mL、Gal-3≥20.95 ng/L、Cys-C≥1.25 mg/L、AIb31.4 g/L、PA82.1 mg/L是影响失代偿期肝硬化2年生存率的独立危险因素(P0.05)。结论失代偿期肝硬化患者预后不良,可导致血清TSP-1、Gal-3、Cys-C水平升高,AIb、PA水平降低,通过检测上述指标,可为临床早期评估患者预后提供依据。