纳布啡对小儿唇腭裂手术麻醉及镇痛效果的影响

作     者：同鑫 张明军 周晓军 金冉 代志恒 聂艳芳 TONG Xin;ZHANG Mingjun;ZHOU Xiaojun;JIN Ran;DAI Zhiheng;NIE Yanfang

作者机构：郑州市第一人民医院麻醉科河南郑州450004 郑州市第一人民医院整形外科河南郑州450004 

出 版 物：《河南医学研究》 (Henan Medical Research)

年 卷 期：2024年第33卷第9期

页      面：1594-1597页

学科分类：1003[医学-口腔医学] 100302[医学-口腔临床医学] 10[医学] 

基　　金：河南省医学科技攻关计划联合共建项目(LHGJ20220815) 

主　　题：唇腭裂 纳布啡 镇痛效果 生命体征 

摘      要：目的探究纳布啡对小儿唇腭裂手术麻醉及镇痛效果的影响。方法选取2019年3月至2023年3月在郑州市第一人民医院接受手术治疗的78例唇腭裂小儿作为研究对象,使用随机抽签法分为对照组(39例)和纳布啡组(39例)。纳布啡组麻醉诱导前推注0.2 mg·kg^(-1)纳布啡,给予对照组罗库溴铵、丙泊酚、舒芬太尼进行麻醉诱导。记录两组苏醒时间、自主呼吸恢复时间;以镇静评分量表、疼痛评估量表评估患者拔管后30 min(T_(0))、1 h(T_(1))、2 h(T_(2))、4 h(T_(3))镇静、镇痛效果;从患儿术前、术毕、术后30 min生命体征变化情况评估患儿麻醉效果。结果纳布啡组苏醒时间、自主呼吸恢复时间低于对照组(P0.05)。两组心率、平均动脉压处理主效应、时间主效应、交互效应有统计学意义(P0.05);进一步两两比较,组内比较,对照组术毕及术后30 min心率、平均动脉压均较术前升高,组间比较,纳布啡组术毕及术后30 min心率、平均动脉压低于对照组(P0.05)。纳布啡组躁动、呼吸道分泌液增多、呼吸抑制等发生率(5.13%)低于对照组(25.64%)(P0.05)。结论纳布啡用于小儿唇腭裂手术可有效维持生命体征,缩短苏醒时间,镇痛、镇静效果更好,安全性较高。