切口内留置引流管对腰椎后路椎管减压内固定术后患者切口愈合和感染指标的影响

作     者：张楠 王苗 张鹏 马超 郜顺兴 刘红正 陶晓冰 ZHANG Nan;WANG Miao;ZHANG Peng;MA Chao;GAO Shunxing;LIU Hongzheng;TAO Xiaobing

作者机构：河北省沧州中西医结合医院脊柱脊髓外四科河北省中西医结合骨关节病研究重点实验室(筹)河北沧州061000 河北省沧州中西医结合医院放化疗科 

出 版 物：《中华全科医学》 (Chinese Journal of General Practice)

年 卷 期：2024年第22卷第5期

页      面：729-732页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学] 

基　　金：河北省医学科学研究课题计划(20200605) 

主　　题：腰椎后路椎管减压内固定术 切口内留置引流管 切口愈合 感染指标 并发症 

摘      要：目的腰椎后路椎管内固定术切口引流管对于患者术后恢复有着重要的影响,本研究采用切口内留置引流管方案,旨在进一步改善腰椎后路椎管减压内固定患者预后。方法选择2019年6月—2022年5月于河北省沧州中西医结合医院放化疗科行腰椎后路椎管减压内固定术的98例患者,其中50例患者术后超过48 h且小于1周拔出引流管(A组),另外48例患者术后48 h内拔出引流管(B组)。比较2组患者一般资料、术中指标、术后切口愈合情况、感染指标及并发症发生情况。结果2组患者的一般资料比较差异均无统计学意义(P0.05)。A组术后引流量多于B组[(183.04±47.36)mL vs.(164.01±29.68)mL,P0.05)。2组患者末次随访时手术切口愈合情况比较差异无统计学意义(P0.05),A组引流管相关并发症总发生率低于B组(12.00%vs.29.17%,P0.05)。术后第3天,A组体温、白细胞(WBC)计数、中性粒细胞(NEU)浓度和血清C-反应蛋白(CRP)浓度均低于B组(P0.05)。结论切口内留置引流管在腰椎后路椎管减压内固定术后留置超过48 h且小于1周,有利于降低感染指标和并发症的发生率,对患者切口愈合并无显著影响。