卫生政策“三难权衡”问题解决方案研究

作     者：任晓明 吴群红 Ren Xiaoming;Wu Qunhong

作者机构：中国药学会北京102401 哈尔滨医科大学卫生管理学院哈尔滨150076 

出 版 物：《中国卫生经济》 (Chinese Health Economics)

年 卷 期：2024年第43卷第5期

页      面：34-36,67页

学科分类：12[管理学] 1204[管理学-公共管理] 120402[管理学-社会医学与卫生事业管理(可授管理学、医学学位)] 1004[医学-公共卫生与预防医学(可授医学、理学学位)] 10[医学] 

基　　金：国家社科基金重点项目(19AZD013) 国家药监局委托项目(1200000003) 

主　　题：卫生政策 三难权衡 动态随机一般均衡模型 

摘      要：目的:探讨卫生政策“三难权衡问题是否有解,以揭示卫生政策及政策组合是否能够兼顾国民的“健康、“富有和“公平。方法:构建包含健康人力资本的动态随机一般均衡模型和卫生指标估算程序,采用贝叶斯模型比较方法,确定合理的模型设置;采用数值模拟方法,通过调整相应的参数,分别模拟单独实施医疗综合监管政策和单独实施医疗质量管理政策的效果,以及两项政策组合实施的政策效果。结果:单独实施医疗综合监管政策有可能造成健康结果对健康可负担性和筹资公平性的背离,单独实施医疗质量管理政策有可能造成健康可负担性和筹资公平性对健康结果的背离,而两项政策组合实施则能有效解决卫生政策“三难权衡问题。结论:卫生政策“三难权衡问题并非是无解的,“健康、“富有和“公平的相互背离可以通过合理的政策组合设计得到调和。