牙线牵引与提拉夹牵引行内镜下黏膜剥离术对结直肠癌治疗效果的影响

作     者：焦瑞 李剑 乔小梅 马驰 杨爱君 Jiao Rui;Li Jian;Qiao Xiaomei;Ma Chi;Yang Aijun

作者机构：神木市医院消化内科榆林719300 神木市医院中医科榆林719300 

出 版 物：《中国临床实用医学》 (China Clinical Practical Medicine)

年 卷 期：2024年第15卷第2期

页      面：52-56页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

基　　金：榆林市科协青年人才托举计划项目(20200232) 

主　　题：结直肠癌 癌前病变 扁平息肉 内镜下黏膜剥离术 提拉夹 牙线 

摘      要：目的探究牙线牵引与提拉夹牵引行内镜下黏膜剥离术(ESD)对视野暴露困难结直肠癌患者的治疗效果以及并发症的影响。方法本研究为随机对照研究,选取2018年6月至2023年7月神木市医院消化内科收治的300例行ESD结直肠癌患者,男167例,女133例,年龄(56.68±5.02)岁,年龄范围为46~69岁。采用随机数表法将患者随机分为牙线牵引组与提拉夹牵引组,每组150例。牙线牵引组使用牙线牵引辅助治疗,提拉夹牵引组使用提拉夹牵引辅助治疗,观察比较两组的手术指标、肿瘤切除效果、术后并发症发生率、术后恢复情况及炎症因子水平。结果两组患者黏膜下补充注射量、黏膜下补充注射次数及标记病灶至完整剥离时间比较,差异无统计学意义(P0.05)。提拉夹牵引组患者手术时长[(58.69±9.45)min]及术中出血量[(64.47±10.12)ml]均少于牙线牵引组[(61.14±9.69)min、(68.41±11.34)ml],差异有统计学意义(P0.05)。两组患者肿瘤完整切除率[98.0%(147/150)、98.7%(148/150)]比较,差异无统计学意义(P0.05)。提拉夹牵引组患者住院时长[(8.52±2.26)d]短于牙线牵引组[(9.78±2.74)d],差异有统计学意义(P0.05)。结论与牙线牵引行ESD比较,提拉夹辅助牵引可缩短手术时间、减少术中出血量、缩短住院时间。